痔疮用药后几天会痒可能与药物刺激、过敏反应、创面愈合等因素有关。痔疮用药后出现瘙痒主要有药物成分刺激、局部皮肤过敏、创面修复期神经敏感、继发感染、用药方式不当等情况，建议暂停用药并及时就医排查原因。
药物成分刺激是常见原因，部分痔疮膏含薄荷醇、冰片等刺激性成分，可能引起局部短暂灼热或瘙痒感。肛周皮肤薄嫩且神经丰富，对药物更敏感。此时可尝试更换为不含刺激性成分的痔疮栓如普济痔疮栓，同时用温水坐浴缓解不适。
局部过敏反应多表现为用药2-3天后出现边界清晰的红斑、丘疹伴剧烈瘙痒。常见于对复方角菜酸酯栓等药物中的防腐剂过敏。需立即停用致敏药物，用生理盐水湿敷，并在医生指导下口服氯雷他定片等抗组胺药。伴随肛门潮湿或分泌物增多时，需警惕合并真菌感染可能。
创面修复期的神经末梢再生可能产生蚁行感或轻微瘙痒，多发生在术后1-2周或血栓性外痔吸收期。此时需保持创面清洁，避免抓挠，可配合红光照射促进愈合。若瘙痒持续加重并出现黄色渗出，提示可能并发细菌感染，需用夫西地酸乳膏等抗炎治疗。
继发感染常见于不规范用药或清洁不足，可表现为肛周红肿热痛伴瘙痒。除停用原有药物外，需取分泌物培养明确病原体，针对性使用硝酸咪康唑栓等抗真菌药或马应龙麝香痔疮膏等抗菌消炎制剂。伴有肛裂者需同步处理裂伤。
用药方式不当如栓剂未完全置入直肠、膏剂涂抹过厚等，均可能导致药物残留刺激肛缘皮肤。正确做法是便后清洁肛门，膏剂薄涂后用护垫隔离，栓剂需戴指套推入肛管2厘米以上。治疗期间应避免辛辣饮食、久坐和如厕时间过长，穿着纯棉透气内裤，便后可用康复新液冲洗。若调整用药方式后瘙痒未缓解，需肛肠科就诊排除湿疹、蛲虫病等其它病因。
