中度高血压患者可遵医嘱使用硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊、美托洛尔缓释片、氢氯噻嗪片、卡托普利片等降压药物。中度高血压通常指收缩压160-179毫米汞柱或舒张压100-109毫米汞柱,需结合药物与非药物干预控制病情。

一、硝苯地平控释片
硝苯地平控释片属于钙通道阻滞剂,通过抑制钙离子内流扩张外周动脉血管,适用于原发性高血压及合并动脉硬化的患者。该药能平稳控制血压波动,常见不良反应包括踝部水肿、头痛,用药期间需监测心率。不可与利福平合用以免降低药效。
二、缬沙坦胶囊
缬沙坦胶囊为血管紧张素II受体拮抗剂,通过阻断血管收缩作用降低血压,尤其适合合并糖尿病肾病的高血压患者。可能引起血钾升高,肾功能不全者需调整剂量。与保钾利尿剂联用时应警惕高钾血症风险。
三、美托洛尔缓释片
美托洛尔缓释片是选择性β1受体阻滞剂,适用于中青年交感神经兴奋型高血压或合并心绞痛患者。可减慢心率,哮喘患者禁用。突然停药可能引发反跳性高血压,需逐步减量。服药期间应定期检查心电图。

四、氢氯噻嗪片
氢氯噻嗪片通过排钠利尿减少血容量降压,适合老年单纯收缩期高血压。长期使用可能引起低钾血症,需配合补钾或与保钾药物联用。痛风患者慎用,服药期间需监测血糖和尿酸水平。
五、卡托普利片
卡托普利片作为血管紧张素转换酶抑制剂,可改善血管内皮功能,适用于合并心力衰竭的高血压患者。常见干咳副作用,双侧肾动脉狭窄者禁用。与含钾代盐合用可能引发高钾血症,需定期检测肾功能。

中度高血压患者除规范用药外,需每日监测血压并记录,限制每日钠盐摄入不超过5克,增加富含钾的香蕉、菠菜等食物摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳,避免剧烈运动引发血压骤升。戒烟限酒,保持情绪稳定,肥胖者需逐步减重。若出现胸闷、视物模糊等靶器官损害症状应立即就医调整治疗方案。








