替硝唑栓主要用于治疗阴道滴虫病、细菌性阴道病等妇科感染性疾病，具有抗厌氧菌和抗滴虫作用。其主要功效有抑制病原微生物生长、减轻炎症反应、缓解阴道瘙痒及异常分泌物，使用后可能出现局部轻微刺激感。
1、抗滴虫感染
替硝唑栓对阴道毛滴虫有显著杀灭作用，能有效改善滴虫性阴道炎引起的黄绿色泡沫状分泌物和外阴灼热感。用药后通常3-5天可见症状减轻，但须完成整个疗程以防复发。对混合感染者可联合克霉唑栓协同治疗。
2、抗厌氧菌感染
针对细菌性阴道病中加德纳菌等厌氧菌群过度繁殖，替硝唑栓通过干扰细菌DNA合成抑制其生长。可缓解鱼腥味白带及阴道pH值升高，常与益生菌制剂如双歧杆菌三联活菌胶囊配合使用恢复菌群平衡。
3、消炎止痒
药物中替硝唑成分可降低阴道黏膜前列腺素水平，减少组织充血水肿。对于合并外阴湿疹者，可配合曲安奈德益康唑乳膏局部涂抹，但须避开黏膜部位。
4、预防术后感染
妇科手术前使用能降低阴道病原微生物负荷，减少宫腔操作后盆腔感染风险。通常术前连用3天，但不能替代全身抗生素预防，严重感染者仍需口服甲硝唑片。
5、抑制混合感染
对合并念珠菌感染的复杂性阴道炎，建议交替使用替硝唑栓和硝酸咪康唑栓。治疗期间需定期复查白带常规，糖尿病患者应加强血糖控制提高疗效。
使用替硝唑栓期间应避免性生活及盆浴，穿棉质透气内裤并每日更换。治疗期间忌酒及含酒精饮品，以免发生双硫仑样反应。孕妇及哺乳期妇女禁用，过敏体质者首次使用需做局部皮试。建议用药结束后复查阴道微生态，必要时联合乳酸菌阴道胶囊调节菌群。日常注意会阴清洁但避免过度冲洗，月经期暂停用药。
