睡醒后腰疼可能与睡姿不当、床垫不适、腰肌劳损、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎等因素有关。
1、睡姿不当
长时间保持蜷缩或扭曲的睡姿会导致腰部肌肉紧张。侧卧时骨盆倾斜或俯卧时腰椎过度前凸，均可能造成晨起时肌肉僵硬疼痛。建议选择仰卧位并在膝盖下垫软枕，有助于维持腰椎自然曲度。
2、床垫不适
过软的床垫无法提供足够支撑，导致脊柱整夜处于非生理性弯曲状态；过硬床垫则会使肌肉持续紧张。中等硬度的记忆棉床垫能更好贴合身体曲线，减轻睡眠时腰椎压力。
3、腰肌劳损
前一天过度负重或久坐可能引发腰部肌肉微小损伤，睡眠时局部血液循环减慢，代谢产物堆积刺激神经末梢。热敷和轻柔拉伸可缓解此类疼痛，日常需加强核心肌群锻炼。
4、腰椎间盘突出
椎间盘退变或外伤可能导致髓核突出压迫神经根，晨起时椎间盘含水量增加会加重压迫症状。典型表现为起床后下肢放射痛，需通过腰椎MRI确诊，可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片等药物。
5、强直性脊柱炎
这种自身免疫性疾病常导致晨起腰骶部僵硬疼痛，活动后减轻但休息加重。伴随足跟痛、虹膜炎等症状，需风湿免疫科就诊，确诊后需长期使用柳氮磺吡啶肠溶片等慢作用抗风湿药。
建议保持规律作息避免熬夜，睡眠时采用侧卧屈膝姿势并在双腿间夹枕。日常避免久坐久站，每1小时起身活动5分钟，可进行游泳、平板支撑等低冲击运动强化腰背肌。若疼痛持续超过2周或出现下肢麻木、排尿异常等症状，应及时至骨科或风湿免疫科就诊排查器质性疾病。注意冬季腰部保暖，饮食中适当增加牛奶、深海鱼等富含钙和维生素D的食物。
