宫颈环扎术是一种通过手术缝合宫颈以预防早产或流产的医疗操作，主要适用于宫颈机能不全的孕妇。宫颈环扎术的手术方式主要有经阴道环扎术、经腹环扎术、紧急环扎术、预防性环扎术、改良式环扎术。
1、经阴道环扎术
经阴道环扎术是最常见的宫颈环扎方式，通常在妊娠12至14周进行。医生通过阴道放置缝合线或环扎带，收紧宫颈内口以增强其承托力。该术式创伤小、恢复快，适用于多数宫颈机能不全患者。术后需避免剧烈运动和性生活，定期监测宫颈长度。
2、经腹环扎术
经腹环扎术通过腹腔镜或开腹手术在宫颈内口高位缝合，适用于经阴道环扎失败、宫颈过短或解剖异常者。该术式需全身麻醉，妊娠前或孕早期实施，可提供更强支撑力但创伤较大。术后需密切监测妊娠情况，分娩时通常需剖宫产。
3、紧急环扎术
紧急环扎术针对宫颈已缩短或扩张的孕妇实施，旨在阻止早产进程。需在出现宫缩或羊膜膨出前紧急缝合，成功率较预防性环扎低。术后需绝对卧床并使用宫缩抑制剂，感染风险较高，需加强抗感染管理。
4、预防性环扎术
预防性环扎术针对有早产史或宫颈机能不全高危人群，在无症状期提前缝合。可显著降低34周前早产概率，需结合超声动态监测宫颈长度。术后需减少腹压活动，补充孕激素支持，定期评估缝线状态。
5、改良式环扎术
改良式环扎术采用特殊缝合技术或材料如Mersilene带，适用于特殊病例如宫颈锥切术后患者。通过多点缝合或加强固定提升效果，需个体化设计手术方案。术后管理需结合患者既往产科史和宫颈条件调整随访频率。
接受宫颈环扎术后需保持外阴清洁，每日用温水清洗会阴部，避免使用刺激性洗剂。穿着宽松棉质内裤并及时更换，防止局部潮湿。术后1个月内禁止盆浴、游泳及性生活，减少长时间站立或提重物。饮食宜清淡富含膳食纤维，预防便秘增加腹压。出现阴道流血、流液或规律宫缩需立即就医。定期产检监测胎儿发育及宫颈状态，保持情绪稳定，必要时寻求心理支持缓解焦虑。
