乙肝免疫球蛋白是一种含有高效价乙肝表面抗体的血液制品，主要用于预防乙肝病毒感染。乙肝免疫球蛋白的适用情况主要有暴露后预防、母婴阻断、免疫功能低下者防护、意外针刺伤处理、乙肝表面抗原阳性者术前预防。
1、暴露后预防
乙肝免疫球蛋白可用于乙肝病毒暴露后的紧急预防，如被乙肝病毒污染的针具刺伤或黏膜接触病毒污染物。注射后能快速中和游离病毒，降低感染风险。需在暴露后24小时内使用效果最佳，最迟不超过7天。通常与乙肝疫苗联合使用以提供长期保护。
2、母婴阻断
乙肝表面抗原阳性孕妇所生新生儿需在出生12小时内注射乙肝免疫球蛋白，配合乙肝疫苗可显著降低母婴传播概率。对于高病毒载量孕妇，妊娠晚期可能需要额外注射以增强阻断效果。这种联合免疫方案可使母婴传播率降低至较低水平。
3、免疫功能低下者防护
接受器官移植、化疗或患有免疫缺陷疾病的人群对乙肝疫苗反应较差，接种乙肝免疫球蛋白可提供被动免疫保护。这类人群接触乙肝病毒后需定期注射维持抗体水平，预防机会性感染。需定期监测抗体滴度以调整注射间隔。
4、意外针刺伤处理
医务人员发生乙肝病毒阳性血液暴露时，需立即清洗伤口并注射乙肝免疫球蛋白。根据暴露源病毒载量和暴露程度决定注射剂量，必要时需多次注射。需同时检测伤者乙肝抗体水平，未接种疫苗者需补种疫苗系列。
5、乙肝表面抗原阳性者术前预防
乙肝携带者接受大型手术前可预防性使用乙肝免疫球蛋白，减少因手术应激导致病毒复燃的风险。特别是肝脏手术或需要输血的手术更需重视，可配合抗病毒药物使用。需根据术前病毒载量评估决定具体方案。
使用乙肝免疫球蛋白需注意可能出现局部红肿、发热等不良反应，罕见情况下会发生过敏反应。注射后应详细记录批号和使用时间，定期复查抗体水平。日常生活中应注意避免与他人共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的物品，保持健康生活方式有助于维持免疫功能。医务人员应严格遵守防护规范，高危人群应按计划完成乙肝疫苗接种程序。
