卡培他滨片不可与华法林、苯妥英钠、索立夫定、亚叶酸钙、奥沙利铂等药物合用。卡培他滨是一种抗肿瘤药物，与其他药物联用可能增加毒性或降低疗效，需严格遵医嘱调整用药方案。
卡培他滨片
生产厂家：上海罗氏制药有限公司
功能主治：结肠癌辅助化疗： 卡培他滨适用于Dukes‘C期、原发肿瘤根治术后、适于接受氟嘧啶类药物单独治疗的结肠癌患者的单药辅助治疗。其治疗的无病生存期 （DFS） 不亚于5-氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸联合方案 （5-FU/LV） 。卡培他滨单药或与其他药物联合化疗均不能延长总生存期 （OS） ，但已有试验数据表明在联合化疗方案中卡培他滨可较5-FU/LV改善无病生存期。医师在开具处方使用卡培他滨单药对Dukes’C期结肠癌进行辅助治疗时，可参考以上研究结果。用于支持该适应症的数据来自国外临床研究（见【临床试验】部分内容）。 结直肠癌： 卡陪他滨单药或与奥沙利铂联合（XELOX）适用于转移性结直肠癌的一线治疗。 乳腺癌联合化疗： 卡培他滨可与多西紫杉醇联合用于治疗含蒽环类药物方案化疗失败的转移性乳腺癌。 乳腺癌单药化疗： 卡培他滨亦可单独用于治疗对紫杉醇及含蒽环类药物化疗方案均耐药或对紫杉醇耐药和不能再使用蒽环类药物治疗 （例如已经接受了累积剂量400mg/m2阿霉素或阿霉素同类物） 的转移性乳腺癌患者。耐药的定义为治疗期间疾病继续进展（有或无初始缓解），或完成含有蒽环类药物的辅助化疗后6个月内复发。 胃癌： 卡培他滨适用于不能手术的晚期或者转移性胃癌的一线治疗。
用法用量：卡培他滨的推荐剂量为 1250mg/m2
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1、华法林
卡培他滨可能增强华法林的抗凝作用，导致出血风险升高。两药联用需密切监测凝血功能，必要时调整华法林剂量。华法林常用于预防血栓栓塞性疾病，与卡培他滨相互作用机制涉及肝脏代谢酶抑制。
2、苯妥英钠
卡培他滨可能降低苯妥英钠的血药浓度，影响抗癫痫发作效果。苯妥英钠作为抗癫痫药物，血药浓度不足可能诱发癫痫发作。两药联用时应加强血药浓度监测，避免治疗失败。
3、索立夫定
索立夫定与卡培他滨联用可能引发严重骨髓抑制，增加感染和出血风险。索立夫定是抗病毒药物，两者联用会相互增强对骨髓造血功能的抑制作用，临床应绝对避免同时使用。
4、亚叶酸钙
亚叶酸钙可能增强卡培他滨的毒性反应，导致腹泻、口腔炎等不良反应加重。亚叶酸钙常用于减轻甲氨蝶呤毒性，但与卡培他滨联用会干扰其代谢过程，需谨慎评估风险获益比。
5、奥沙利铂
卡培他滨与奥沙利铂联用可能增加周围神经毒性发生率。奥沙利铂是铂类化疗药物，两者协同作用会加重感觉异常、麻木等症状。联合化疗方案需根据患者耐受性调整剂量。
使用卡培他滨期间应避免饮酒及摄入葡萄柚制品，定期监测血常规和肝肾功能。出现严重腹泻、手足综合征等症状需及时就医。患者用药前需向医生详细说明正在服用的所有药物，包括处方药、非处方药和中草药制剂，避免潜在药物相互作用影响治疗效果或增加不良反应风险。化疗期间保持均衡饮食，适量补充优质蛋白和维生素，有助于减轻治疗副作用。
