急性根尖周炎的症状主要有患牙咬合痛、牙龈红肿、牙齿松动、根尖区压痛、颌面部肿胀等。急性根尖周炎是发生在牙根尖周围组织的急性炎症，通常由牙髓感染扩散引起，需及时就医进行根管治疗或切开引流。
1、患牙咬合痛
患牙在咀嚼时出现明显疼痛是急性根尖周炎的典型表现。由于根尖周组织充血水肿，牙齿受到垂直方向压力时会刺激炎症区域，导致钝痛或锐痛。疼痛可能向同侧头部放射，早期表现为咬合不适，随着炎症进展会发展为持续性自发痛。
2、牙龈红肿
患牙根尖对应的牙龈黏膜会出现充血肿胀，触摸时有弹性感。炎症严重时可见牙龈表面光亮，呈暗红色，可能伴随瘘管形成。牙龈肿胀范围与根尖炎症程度相关，可能波及邻近多个牙齿的龈乳头区域。
3、牙齿松动
由于根尖周炎性渗出物破坏牙周膜纤维，患牙可能出现一度至二度松动。用手指摇动牙齿时能感知明显动度，但牙槽骨尚未出现明显吸收。这种松动在炎症控制后可逐渐恢复，但长期未治疗可能导致牙齿脱落。
4、根尖区压痛
叩诊检查时患牙根尖区有明显触痛，这是诊断的重要依据。用器械柄端垂直轻叩牙冠，患者会感到尖锐疼痛。部分病例在相应根尖区的口腔前庭沟处可触及压痛明显的硬结，提示骨膜下脓肿形成。
5、颌面部肿胀
严重感染可能引起患侧面部蜂窝织炎，表现为脸颊或下颌区皮肤发红、发热、肿胀。肿胀区域质地较硬，边界不清，可能伴随张口受限和淋巴结肿大。这种情况提示感染扩散，需立即进行抗生素治疗和外科干预。
急性根尖周炎患者应避免用患侧咀嚼，进食温凉软食以减少刺激。保持口腔清洁可使用含氯己定的漱口水，但避免过度刷牙刺激炎症区域。炎症期过后需及时完成根管治疗，防止转为慢性炎症。日常注意控制血糖等全身因素，定期口腔检查能预防疾病复发。
