拉莫三嗪片的禁忌包括对药物成分过敏者、严重肝功能损害患者及特定遗传代谢病患者禁用,使用丙戊酸钠患者需谨慎联用。该药可能引发皮肤不良反应、血液系统异常或加重某些神经系统疾病。
利必通 拉莫三嗪片
生产厂家:GlaxoSmithKline Pharmaceuticals S.A.
功能主治:拉莫三嗪片,适应症为癫痫: 对12岁以上儿童及成人的单药治疗:
1. 简单部分性发作
2. 复杂部分性发作
3. 续发性全身强直- 阵挛性发作
4. 原成发性全身强直- 阵挛性发作目前暂不推荐对十二岁以下儿童采用单药治疗,因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。
两岁以上儿童及成人的添加疗法 ( add-on therapy ) :
1. 简单部分性发作
2. 复杂部分性发作
3. 续发性全身强直- 阵挛性发作
4. 原发性全身强直- 阵挛性发作本品也可用于治疗合并有 Lennox-Gastaut 综合征的癫痫发作。
本品也可用于治疗合并有Lennox-Gastaut综合征的癫痫发作。
双相情感障碍:
本品用于控制成人双相情感障碍患者情绪发作的复发或复燃。
本品对双相情感障碍患者情绪发作的急性期治疗的有效性及安全性尚未确定
用法用量:单药治疗 12岁以上患者本药单药治疗的初始剂量是25 mg,每日一次,连服2周 ;随后用50 mg,每日1次,连服两周。此后,每隔1-2周增加剂量,最大增加量为 50-100 mg,直至达到最佳疗效,通常达到最佳疗效的维持剂量为100-200 mg/日,每日一次或分两次给药。其他详见说明书。
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对拉莫三嗪或辅料成分过敏者绝对禁止使用,过敏反应可能表现为皮疹、面部肿胀或呼吸困难。严重肝功能异常患者禁用,因肝脏代谢功能受损会导致药物蓄积中毒。伴有线粒体疾病等特定遗传代谢缺陷者禁用,可能加剧代谢紊乱。与丙戊酸钠联用时需严格监测血药浓度,因丙戊酸会显著升高拉莫三嗪浓度增加中毒风险。
有Steven-Johnson综合征或中毒性表皮坏死松解症病史者禁用,该药可能诱发严重皮肤反应。活动性血液系统疾病患者避免使用,可能出现白细胞减少或再生障碍性贫血。双相情感障碍患者躁狂发作期慎用,存在情绪转躁风险。妊娠早期女性非必要不使用,动物实验显示潜在致畸性。老年人及低体重患者需减量使用,清除率下降易导致药物过量。
服药期间需定期检查肝功能与血常规,避免驾驶或操作精密仪器以防头晕影响。突然停药可能诱发癫痫持续状态,应遵医嘱逐步减量。贮存时避光防潮,25摄氏度以下密封保存。若与其他抗癫痫药联用,需根据药物相互作用调整剂量。出现不明原因发热、咽痛或口腔溃疡应立即就医。