常用的高血压降压药主要有血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、钙通道阻滞剂、利尿剂、β受体阻滞剂。
1、血管紧张素转换酶抑制剂
这类药物通过抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而舒张血管降低血压。常见药物有卡托普利片、依那普利片、贝那普利片等。适用于合并糖尿病、心力衰竭或慢性肾脏病的高血压患者，但可能引起干咳等不良反应。
2、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
这类药物通过阻断血管紧张素Ⅱ与其受体结合，发挥降压作用，干咳的发生率较低。常见药物包括氯沙坦钾片、缬沙坦胶囊、厄贝沙坦片等。适合不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂干咳副作用的患者，对心肾也有一定保护作用。
3、钙通道阻滞剂
这类药物通过阻止钙离子进入血管平滑肌细胞，使血管扩张从而降低血压。常见药物有硝苯地平控释片、氨氯地平片、非洛地平片等。降压效果强且稳定，尤其适合老年高血压、单纯收缩期高血压以及合并动脉粥样硬化的患者。
4、利尿剂
这类药物通过促进肾脏排出钠离子和水分，减少血容量来降低血压。常见药物有氢氯噻嗪片、吲达帕胺片、螺内酯片等。常用于轻中度高血压，尤其适合老年高血压或合并心力衰竭的患者，但长期使用需注意电解质紊乱。
5、β受体阻滞剂
这类药物通过抑制交感神经活性，减慢心率、降低心肌收缩力来减少心输出量，从而降低血压。常见药物有美托洛尔片、比索洛尔片、阿替洛尔片等。适合合并冠心病、心绞痛、快速性心律失常或甲状腺功能亢进的高血压患者。
高血压患者应在医生指导下根据自身病情选择合适的降压药物，不可自行停药或换药。日常注意低盐低脂饮食，每日食盐摄入量控制在5克以下，适量增加蔬菜水果摄入，规律进行快走、慢跑等有氧运动，保持体重在健康范围，戒烟限酒，定期监测血压并记录。
