慢性鼻炎可在医生指导下使用鼻用糖皮质激素、抗组胺药、白三烯受体拮抗剂、减充血剂及中成药等药物治疗。
1.激素类
鼻用糖皮质激素是治疗慢性鼻炎的一线药物，主要适用于伴有鼻塞、流涕、打喷嚏等明显炎症反应的患者。此类药物能有效减轻鼻黏膜水肿和炎症反应，改善通气功能。常见药品包括糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂等。该类药物局部作用强，全身吸收少，安全性较高，但需严格遵医嘱规律使用，不可自行随意增减剂量或停药，以免引起症状反弹或不良反应。
2.抗过敏
抗组胺药主要用于缓解慢性鼻炎引起的阵发性喷嚏、清水样涕、鼻痒及眼痒等症状，特别适用于过敏性鼻炎患者。通过阻断组胺受体，迅速抑制过敏反应。常用药物有氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、马来酸氯苯那敏片等。部分第二代抗组胺药嗜睡副作用较小，适合白天服用。患者应在医生评估后选择合适的剂型和品种，避免长期单独使用导致疗效下降，同时注意驾驶或高空作业时的潜在影响。
3.白三烯
白三烯受体拮抗剂对于伴有哮喘或阿司匹林不耐受的慢性鼻炎患者具有较好的辅助治疗效果，能阻断炎症介质白三烯的作用，减轻鼻腔阻塞和分泌物增多。代表药物为孟鲁司特钠片。该药通常作为联合用药方案的一部分，与鼻用激素配合使用可增强疗效。使用时需注意个别患者可能出现神经精神事件等罕见不良反应，家长在给儿童用药时需密切观察情绪变化，一旦发现异常应立即就医并告知医生。
4.减充血
减充血剂能快速收缩鼻黏膜血管，显著缓解严重的鼻塞症状，常用于急性发作期或术前准备。常见药品有盐酸羟甲唑啉喷雾剂、盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂等。此类药物起效快但持续时间短，严禁连续使用超过七日，否则极易引发药物性鼻炎，导致鼻塞加重且难以治愈。患者务必严格控制使用频次和疗程，仅作为临时缓解手段，不能作为长期维持治疗方案，必须在专业医师指导下谨慎使用。
5.中成药
中成药在慢性鼻炎的调理和治疗中也占据重要地位，多具有宣肺通窍、清热解毒或益气固表的功效，适用于不同证型的患者。常用药物包括通窍鼻炎片、辛夷鼻炎丸、鼻渊舒口服液等。这些药物能改善鼻腔微循环，促进分泌物排出，增强机体免疫力。由于中医讲究辨证施治，患者需由专业中医师根据具体体质和病情开具处方，切勿盲目自行购买服用，尤其是孕妇、哺乳期妇女及肝肾功能不全者更需谨慎。
慢性鼻炎患者在规范用药的同时，应注重日常生活的综合调理。建议保持室内空气流通，定期清洗床单被罩以减少尘螨滋生，避免接触花粉、宠物皮屑等已知过敏原。每日可用生理盐水冲洗鼻腔，清除分泌物和病菌，保持鼻黏膜湿润。饮食上要清淡易消化，多摄入富含维生素C的蔬菜水果，如橙子、猕猴桃、西蓝花等，少吃辛辣刺激及生冷食物。适度进行慢跑、游泳等有氧运动以增强体质，但要注意保暖，避免冷空气直接刺激鼻腔。若症状持续不缓解或出现头痛、嗅觉减退等情况，应及时前往医院耳鼻喉科复诊，调整治疗方案，切勿拖延病情导致并发症发生。
