女性不孕症可能由排卵障碍、输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等原因引起。不孕症通常指未采取避孕措施且规律性生活一年以上未怀孕，需通过医学检查明确具体病因。
1、排卵障碍
排卵障碍是女性不孕的常见原因，可能与下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调有关。表现为月经周期紊乱或闭经，基础体温曲线异常。治疗需根据病因选择促排卵药物，如枸橼酸氯米芬、来曲唑等，同时配合超声监测卵泡发育。生活方式调整如控制体重、减少压力也有助于恢复排卵功能。
2、输卵管阻塞
输卵管阻塞多由盆腔炎症、子宫内膜异位症或既往手术粘连导致。患者可能无自觉症状，或伴有慢性盆腔疼痛。诊断需依靠子宫输卵管造影或腹腔镜检查。轻度粘连可通过输卵管通液术治疗，严重阻塞可能需要辅助生殖技术。预防重点在于及时治疗生殖道感染。
3、子宫内膜异位症
子宫内膜异位症会导致盆腔环境改变和输卵管功能障碍。典型症状为进行性加重的痛经、性交痛和不孕。药物治疗包括孕三烯酮、达那唑等，重症患者需腹腔镜手术切除病灶。术后联合药物治疗可降低复发概率，提高自然受孕机会。
4、多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征患者存在胰岛素抵抗和雄激素过多，表现为月经稀发、多毛和肥胖。治疗需改善胰岛素敏感性，常用二甲双胍调节代谢，配合炔雌醇环丙孕酮调整月经周期。生活方式干预如低碳水化合物饮食和规律运动是基础治疗措施。
5、甲状腺功能异常
甲状腺功能亢进或减退均可影响排卵功能和胚胎着床。甲亢患者可能出现心悸、消瘦，甲减则表现为乏力、怕冷。需通过甲状腺功能检查确诊，使用甲巯咪唑或左甲状腺素钠规范治疗。甲状腺功能恢复正常后，生育能力通常可改善。
建议不孕症女性保持规律作息，避免过度焦虑，体重异常者需科学减重或增重。均衡饮食应包含足量优质蛋白和维生素E，避免吸烟饮酒。适度运动如瑜伽、游泳有助于改善盆腔血液循环。定期妇科检查能早期发现生殖系统异常，35岁以上女性如半年未孕建议尽早就诊。治疗期间需遵医嘱规范用药，避免自行服用促排卵药物。
