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玻璃体切割术有哪些并发症

发布时间:2025-06-17 06:44 相关企业:复禾医药

玻璃体切割术可能出现的并发症主要有视网膜脱离、眼内出血、白内障加重、眼内感染、青光眼等。玻璃体切割术是治疗多种眼底疾病的重要手术方式,术后需密切观察眼部情况。

1、视网膜脱离

玻璃体切割术后可能发生视网膜脱离,多因术中操作牵拉视网膜或术后玻璃体腔填充物移位导致。患者会出现视力下降、视野缺损等症状。需通过眼底检查确诊,严重者需再次手术复位视网膜。术后避免剧烈运动有助于预防该并发症。

2、眼内出血

手术中可能损伤视网膜血管导致出血,术后早期也可见前房或玻璃体腔积血。少量出血可自行吸收,大量出血可能影响视力恢复,需药物止血或再次手术清除。高血压患者术前需控制血压,术后避免用力咳嗽或揉眼。

3、白内障加重

玻璃体切割术会加速原有白内障进展,尤其糖尿病患者更易发生。表现为术后视力逐渐下降,晶状体混浊加重。可通过白内障超声乳化手术解决,建议术后定期复查晶状体状况。

4、眼内感染

术后眼内炎是最严重的并发症之一,多由术中污染导致。患者会出现眼痛、视力急剧下降、眼睑肿胀等症状。需立即进行玻璃体腔注药或再次手术,同时全身使用抗生素。严格无菌操作和术后抗生素预防是关键。

5、青光眼

术后可能因炎症反应、填充物阻塞房角等原因引起眼压升高。表现为眼胀头痛、恶心呕吐等症状。需使用降眼压药物控制,严重者需手术引流。术后定期监测眼压,避免使用缩瞳药物。

玻璃体切割术后需保持术眼清洁,避免进水或揉眼,遵医嘱使用抗生素和抗炎眼药水。饮食清淡,多摄入富含维生素A和叶黄素的食物如胡萝卜、菠菜等。术后1个月内避免剧烈运动和重体力劳动,睡眠时抬高头部。出现眼红、眼痛、视力下降等异常症状应及时复诊。定期眼底检查有助于早期发现并发症,多数并发症通过及时处理可获得良好预后。

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