一天拉一次稀便可能属于腹泻,但需结合排便性状改变、频率增加等综合判断。腹泻通常由感染性肠炎、肠易激综合征、食物不耐受、药物副作用、炎症性肠病等因素引起。
1、感染性肠炎
病毒或细菌感染可能导致肠道黏膜炎症,常见表现为稀水样便且排便次数增多。轮状病毒或诺如病毒感染时可能伴随低热、腹痛。治疗需根据病原体选择蒙脱石散、消旋卡多曲等药物,严重者需口服补液盐预防脱水。
2、肠易激综合征
肠道功能紊乱可引发排便习惯改变,腹泻型患者可能出现稀便但每日排便量未显著增加。症状常与精神压力相关,可尝试双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群,配合匹维溴铵缓解肠痉挛。
3、食物不耐受
乳糖不耐受或果糖吸收不良时,未完全消化的营养物质会升高肠道渗透压引发稀便。此类腹泻多在进食特定食物后发生,可通过饮食日记排查诱因,必要时补充乳糖酶制剂。
4、药物副作用
抗生素、降糖药等药物可能破坏肠道菌群平衡或刺激肠蠕动。若稀便与用药时间关联,可咨询医生调整方案,必要时联用布拉氏酵母菌散等微生态制剂。
5、炎症性肠病
克罗恩病或溃疡性结肠炎早期可能仅表现为间断稀便,随着病情进展会出现黏液脓血便。确诊需结肠镜检查,治疗常用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等氨基水杨酸制剂。
持续三天以上的稀便或伴随发热、血便需及时消化科就诊。日常建议避免生冷刺激食物,适量补充电解质饮品,注意腹部保暖。记录排便日记有助于医生判断病因,脱水患者可临时口服补液盐溶液,但须避免自行长期使用止泻药物掩盖病情。