儿童倒睫可通过按摩矫正、物理拔除、药物治疗、电解治疗、手术治疗等方式处理。倒睫可能由先天性睑内翻、睑缘炎、沙眼、外伤瘢痕、特发性睑内翻等原因引起。
1、按摩矫正
适用于轻度先天性睑内翻患儿。家长可用清洁手指沿睑缘向外下方轻柔按摩，每日重复进行数次，帮助睑缘逐渐恢复正常位置。按摩时需剪短指甲避免划伤角膜，持续3-6个月无效则需考虑其他干预方式。
2、物理拔除
针对少量分散的倒睫，可由眼科医生使用专用镊子拔除。该方法操作简单但维持时间较短，睫毛通常4-6周再生后可能再次刺激角膜。反复拔除可能损伤毛囊导致睫毛粗硬，不建议作为长期解决方案。
3、药物治疗
合并睑缘炎症时需配合药物治疗。常用妥布霉素滴眼液控制感染，玻璃酸钠滴眼液修复角膜损伤，必要时短期使用氟米龙滴眼液缓解炎症。所有药物均需严格遵医嘱使用，避免自行调整用药方案。
4、电解治疗
通过电流破坏毛囊阻止睫毛再生，适用于局部顽固性倒睫。治疗需在表面麻醉下进行，可能出现局部皮肤色素沉着或瘢痕。儿童配合度较差时可能需分次完成，术后需使用抗生素眼膏预防感染。
5、手术治疗
重度睑内翻或瘢痕性倒睫需行睑内翻矫正术。常见术式包括缝线矫正法、睑板楔形切除术，通过调整睑板位置永久性解决倒睫。全麻下手术安全性较高，术后需包扎24小时并定期复查，1周左右可拆除缝线。
日常需注意避免患儿揉眼，外出佩戴防护眼镜减少风沙刺激。定期用生理盐水清洁睑缘分泌物，观察是否出现畏光流泪等角膜损伤症状。饮食保证维生素A摄入，如胡萝卜、西蓝花等有助于维持眼表健康。若倒睫伴随眼红、分泌物增多等情况应及时复查。
