服用紧急避孕药后发现怀孕应及时就医评估胎儿安全性。紧急避孕药的主要成分是左炔诺孕酮或米非司酮，可能通过抑制排卵、干扰受精卵着床等机制发挥作用，但避孕失败后妊娠的胎儿通常可继续发育。孕期需加强产检监测胚胎发育情况，必要时进行超声检查或血清学筛查。
紧急避孕药对已着床的胚胎影响较小，但药物暴露可能增加早期流产或胚胎停育的风险。左炔诺孕酮的半衰期较短，单次用药后24-48小时即可代谢清除，药物残留对持续妊娠的影响有限。米非司酮具有抗孕激素作用，若在受精后72小时内使用可能干扰子宫内膜容受性，但着床后用药的致畸风险尚无明确证据。临床观察显示，紧急避孕药失败后继续妊娠者中，大多数胎儿未出现明显结构畸形，但孕早期应重点排查神经管缺陷等发育异常。
孕妇需在医生指导下完善血清人绒毛膜促性腺激素动态监测，通过翻倍情况评估胚胎活性。妊娠6-7周需进行经阴道超声确认宫内妊娠及胎心搏动，排除异位妊娠或胚胎发育不良。后续应按时完成NT超声、唐氏筛查等常规产检，对于存在阴道流血或腹痛等症状者需增加检查频次。建议记录末次月经及用药时间，帮助医生评估药物暴露与胎儿器官发育的时间关联性。
孕期应避免吸烟饮酒等不良习惯，每日补充叶酸400-800微克降低神经管畸形风险。保持均衡饮食摄入优质蛋白与维生素，适度运动控制体重增长在合理范围。出现持续腹痛、阴道大量出血或发热等症状时需急诊处理，必要时进行激素水平检测或遗传学咨询。产后需关注新生儿甲状腺功能、生长发育指标等长期随访。
