益母草的禁忌主要有孕妇禁用、过敏体质者慎用、月经量过多者慎用、脾胃虚寒者慎用、不宜长期大量使用等。建议在医生指导下使用益母草，避免自行用药引发不良反应。
1、孕妇禁用
益母草具有活血化瘀的作用，可能刺激子宫收缩，增加流产或早产风险。妊娠期女性使用可能导致阴道出血、腹痛等不良反应。临床中曾有孕妇误服益母草颗粒引发先兆流产的案例，故孕妇应绝对禁用含益母草成分的药物，包括益母草颗粒、益母草膏等剂型。
2、过敏体质慎用
益母草含益母草碱、水苏碱等成分，可能引发皮肤瘙痒、红疹等过敏反应。既往对唇形科植物过敏者更易发生过敏，使用前需进行皮肤测试。若出现口唇麻木、呼吸困难等严重过敏症状，需立即停用并就医。
3、月经过多慎用
益母草的活血功效可能加重功能性子宫出血、子宫肌瘤等疾病导致的月经量过多。临床表现为经期延长、经血颜色鲜红伴有血块。此类患者使用益母草制剂可能引发贫血，需在医生评估出血原因后决定是否用药。
4、脾胃虚寒慎用
益母草性微寒，可能加重脾胃虚寒者的腹痛、腹泻症状。这类患者常见食欲不振、大便溏薄、畏寒肢冷等表现。如需使用，建议配伍干姜、白术等温中健脾药物，或选择经过蜜炙加工的益母草膏以减少寒性刺激。
5、避免长期大量用
长期超量使用可能损伤肝肾功能，表现为转氨酶升高、尿蛋白异常等。正常调理月经的疗程一般不超过3个月经周期，每日用量不超过规定剂量。服药期间应定期监测肝肾功能，出现乏力、水肿等症状需及时停药就医。
使用益母草期间应保持饮食清淡，避免辛辣刺激食物影响药效。可适当食用红枣、枸杞等补血食材，但不宜与阿胶等滋腻补品同服。注意腹部保暖，避免剧烈运动加重经期不适。若用药后出现持续腹痛或异常出血，应立即停药并到正规医疗机构就诊。
