胃溃疡的治疗药物需根据病因及症状个体化选择，并无绝对“最好”的药物，临床常用质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂、抗酸药、抗生素及促胃肠动力药等联合方案。
1.抑酸治疗
抑制胃酸分泌是促进溃疡愈合的关键措施，质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑片等能有效阻断胃酸分泌的最后环节，显著降低胃内酸度，为受损黏膜提供修复环境。此类药物通常作为首选治疗方案，适用于胃酸过多引起的疼痛、反酸等症状，能迅速缓解不适并防止溃疡进一步加深，但具体用药需由医生评估后决定。
2.黏膜保护
增强胃黏膜防御能力有助于加速溃疡面愈合，铝碳酸镁咀嚼片、枸橼酸铋钾胶囊等药物可在溃疡表面形成保护膜，隔离胃酸与胃蛋白酶的侵蚀。这类药物还能中和部分胃酸，减轻对胃壁的刺激，特别适合伴有胃胀、隐痛的患者。在使用时需注意与其他药物间隔服用，以免影响其他药物吸收，且长期大剂量使用需监测相关指标。
3.根除幽门螺杆菌
若胃溃疡由幽门螺杆菌感染引起，必须进行根除治疗以防复发，常采用阿莫西林胶囊联合克拉霉素片、甲硝唑片等抗生素方案。抗生素的使用必须严格遵循医嘱，足量足疗程服用，不可随意停药或减量，否则易导致细菌耐药。根除成功后可大幅降低溃疡复发率，改善长期预后，但治疗期间可能出现口苦、恶心等轻微不良反应。
4.中和胃酸
对于突发性胃痛或夜间酸突破现象，复方氢氧化铝片、碳酸钙D3片等抗酸药可快速中和胃酸，暂时缓解烧心和疼痛感。这类药物起效快但作用时间短，多作为辅助治疗手段或在症状急性发作时使用。由于含有金属离子，长期大量服用可能影响磷的吸收或导致便秘，因此不建议单独作为长期维持治疗方案，应配合其他长效药物使用。
5.调节动力
部分胃溃疡患者伴有胃排空延迟或胆汁反流，多潘立酮片、莫沙必利片等促胃肠动力药可改善胃肠蠕动功能，减少胆汁对胃黏膜的损伤。通过促进胃内容物排空，减轻胃内压力，从而缓解腹胀、嗳气等伴随症状。此类药物需在饭前服用以达到最佳效果，心脏疾病患者使用时需谨慎，应在医生指导下权衡利弊后使用。
胃溃疡患者在药物治疗的同时，应保持规律饮食，避免辛辣、油腻、过冷过热食物刺激，戒烟限酒，减少浓茶咖啡摄入。日常需注意情绪管理，避免过度紧张焦虑，保证充足睡眠，适当进行温和运动以增强体质。定期复查胃镜监测溃疡愈合情况，切勿自行购买药物长期服用或随意更改剂量，出现黑便、剧烈腹痛等警示症状时应立即就医，以免延误病情导致穿孔或出血等严重后果。
