供精人工授精是指通过非性交方式将捐赠者的精子注入女性生殖道内以辅助受孕的技术。供精人工授精主要适用于男性无精症、严重少弱精症、遗传性疾病风险高等情况,实施过程包括精子筛选、促排卵监测、精液处理及宫腔内注入等步骤。
1、适应症
供精人工授精适用于男性因素导致的不孕,如先天性无精症或睾丸功能衰竭。当男性存在严重遗传缺陷可能影响子代健康时也可考虑。女性需具备正常输卵管功能及宫腔环境,若存在输卵管阻塞则需选择试管婴儿技术。
2、精子来源
精子来自国家批准的人类精子库,捐赠者需通过传染病筛查、遗传病检测及精液质量评估。冷冻精液需经过复苏率测试,确保精子活力达标。使用前实验室会进行洗涤优化,去除精浆中的免疫成分和杂质。
3、女性准备
接受者需进行排卵监测,自然周期或药物促排卵均可。通过超声跟踪卵泡发育,在排卵前后24小时内实施手术。子宫内膜厚度需达到8毫米以上,必要时使用雌激素改善内膜容受性。
4、操作流程
处理后的精液通过导管经宫颈注入宫腔,全程无痛且耗时约5分钟。术后平卧休息30分钟,两周后检测妊娠指标。每个周期成功率约15%-20%,通常建议尝试3-6个周期。
5、伦理法律
我国规定供精者与受者家庭需永久互盲,后代婚姻前需进行血缘核查。医疗机构须严格保密捐赠信息,同一供精者使妊娠数不得超过5例。夫妻双方需签署知情同意书并提交结婚证明。
接受供精人工授精前建议进行遗传咨询和心理评估,充分了解技术局限性和伦理问题。治疗期间保持规律作息,避免剧烈运动和精神紧张。饮食注意补充叶酸和维生素E,术后禁止盆浴和性生活两周。若连续三个周期未孕,需重新评估是否调整方案或转体外受精技术。