氟胞嘧啶片的不良反应主要有骨髓抑制、胃肠道反应、肝功能异常、中枢神经系统症状、过敏反应等。建议严格遵医嘱使用，出现不适及时就医。
1. 骨髓抑制
氟胞嘧啶片可能抑制骨髓造血功能，表现为白细胞减少、血小板减少或贫血。用药期间需定期监测血常规，若出现发热、瘀斑等感染或出血倾向应立即停药并就医。该反应与药物干扰核酸合成有关，老年患者或肾功能不全者风险更高。
2. 胃肠道反应
常见恶心、呕吐、腹泻及食欲减退，多发生在用药初期。可能与药物直接刺激胃肠黏膜或肠道菌群紊乱有关。建议餐后服用以减轻症状，若出现严重水样便或血便需警惕伪膜性肠炎可能。
3. 肝功能异常
部分患者会出现转氨酶升高、黄疸等肝毒性表现，通常为一过性。长期大剂量使用可能诱发肝炎，与药物代谢产物损伤肝细胞有关。用药前及疗程中应监测肝功能，原有肝病患者需调整剂量。
4. 中枢神经系统症状
少数患者可能出现头痛、眩晕、嗜睡或精神错乱，严重者可出现幻觉或抽搐。这些反应与药物透过血脑屏障影响神经递质相关，肾功能不全者更易发生，需注意剂量控制。
5. 过敏反应
偶见皮疹、瘙痒、发热等过敏表现，极少数出现过敏性休克。与个体免疫系统对药物代谢产物敏感有关，用药前应询问过敏史，出现皮肤黏膜症状需立即停药并抗过敏治疗。
使用氟胞嘧啶片期间应保持充足水分摄入，避免高嘌呤饮食以防尿酸升高。注意休息并观察尿液颜色变化，定期复查肝肾功能与血常规。避免同时使用肾毒性药物，用药后出现肌肉无力或心悸需警惕电解质紊乱。治疗期间建议记录不良反应发生时间与症状特征，供医生评估调整方案。
