辛伐他汀片需严格遵医嘱使用,主要用于调节血脂和预防心血管疾病。
1、适应证明确
辛伐他汀片适用于原发性高胆固醇血症、混合型高脂血症及动脉粥样硬化性心血管疾病的预防。该药物通过抑制肝脏内胆固醇合成关键酶,降低低密度脂蛋白胆固醇水平。常见剂型包括10毫克、20毫克等规格,具体选择需根据患者血脂水平和心血管风险综合评估。
2、用药时间固定
建议每日晚间单次服用辛伐他汀片,此时胆固醇合成最为活跃。可与少量食物同服以减少胃肠刺激,但需避免与葡萄柚制品同服,因后者会抑制药物代谢酶活性,可能导致血药浓度异常升高。
3、剂量调整原则
初始剂量通常为10-20毫克/日,最大剂量不超过40毫克/日。肾功能不全者需减量使用。用药4周后应复查血脂水平,根据疗效和耐受性逐步调整剂量。禁止自行增减药量或突然停药。
4、不良反应监测
常见不良反应包括肌肉疼痛、消化不良和转氨酶升高。若出现不明原因肌痛、乏力或褐色尿,应立即停药就医排查横纹肌溶解症。用药期间须定期监测肝功能肌酸激酶,首次用药6-8周应完成基线检查。
5、禁忌证识别
活动性肝病、妊娠期哺乳期妇女及对成分过敏者禁用。与环孢素、吉非贝齐等药物联用会增加肌病风险。65岁以上老年人应加强用药监护,合并甲状腺功能减退者需先纠正基础疾病再用药。
使用辛伐他汀片期间应保持低胆固醇饮食,限制动物内脏和蛋黄摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走游泳等有助于增强降脂效果。避免酗酒和剧烈运动,定期监测血压血糖。出现任何异常症状应及时与主治医生沟通,不可擅自联合使用其他调脂药物。








