利多卡因气雾剂主要用于治疗口腔溃疡、咽喉炎等黏膜炎症引起的局部疼痛，也可用于皮肤小面积创伤、烧伤导致的浅表性疼痛缓解。
一、口腔溃疡
利多卡因气雾剂通过抑制神经末梢传导，快速缓解口腔溃疡引起的灼烧痛。溃疡可能由维生素缺乏、局部创伤或免疫异常等因素引起，表现为进食时疼痛加剧。可搭配使用康复新液促进黏膜修复，或联合西地碘含片控制继发感染。过敏体质者使用前需确认无利多卡因过敏史。
二、咽喉炎
急性咽喉炎发作时，该药物可减轻吞咽疼痛和喉部异物感。常见病原体为链球菌或病毒感染，伴随声嘶、咳嗽等症状。建议联合使用银黄含片抗炎，或穿心莲内酯滴丸清热解毒。喷药后30分钟内避免饮水，以保证局部药效。
三、皮肤浅表创伤
适用于擦伤、一度烫伤等表皮损伤的暂时止痛，通过阻断钠离子通道抑制痛觉传导。需注意伤口存在感染化脓时禁用，可能延缓愈合。可配合外用莫匹罗星软膏预防感染，或使用重组人表皮生长因子凝胶促进创面修复。
四、内镜检查辅助
胃镜或喉镜检查前喷洒可降低咽喉反射敏感性。操作引起的黏膜机械刺激可能诱发恶心呕吐，提前5分钟使用能提高检查耐受性。检查后若出现黏膜水肿，可辅助使用地塞米松喷雾剂减轻炎症反应。
五、带状疱疹初期
疱疹未破溃阶段使用可缓解神经痛，但无法抑制病毒复制。需同步口服阿昔洛韦片抗病毒治疗，或甲钴胺片营养神经。皮疹破溃后禁用气雾剂，需改用喷昔洛韦乳膏预防细菌感染。
使用时应避免接触眼睛，儿童需在成人监护下控制剂量。黏膜用药每日不超过3次，连续使用不超过1周。心肝功能异常者慎用，孕妇及哺乳期妇女须医师评估风险。治疗期间忌食辛辣刺激食物，保持创面清洁干燥，出现皮疹或呼吸困难立即停用并就医。
