孕妇一般不建议自行服用化瘀丸。如果没有出现明显的血瘀症状，通常不能使用。如果出现相关症状必须严格遵医嘱评估风险后使用。
化瘀丸含有活血化瘀成分，孕期体质特殊，不当使用可能增加子宫收缩风险。正常妊娠过程中母体凝血功能处于相对高凝状态，此类药物的活血作用可能干扰生理性凝血机制，尤其孕早期胚胎着床不稳定阶段更需谨慎。动物实验显示部分活血成分可能通过影响前列腺素代谢间接刺激宫缩，临床虽缺乏大规模数据支撑，但潜在风险需规避。
特殊情况下如孕妇合并严重外伤血肿或术后瘀血，在产科医生与中医师联合评估后，可能考虑短期小剂量使用。此时需同步监测胎心、子宫收缩情况，并配合超声检查排除胎盘早剥等并发症。对于有习惯性流产史、前置胎盘或凝血功能障碍的孕妇，则需绝对禁止使用。
孕妇出现不适应及时到产科就诊，避免自行用药。孕期可采取抬高下肢、冷敷等物理方式缓解轻度淤血，饮食上增加富含维生素C的柑橘类水果和深绿色蔬菜，有助于增强血管弹性。适当散步可促进血液循环，但需避免剧烈运动或长时间站立。
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