安宫牛黄丸的注意事项主要有避免长期服用、孕妇慎用、过敏体质者禁用、肝肾功能不全者慎用、服药期间忌食辛辣油腻等。建议严格遵医嘱使用，不可自行调整剂量或疗程。
1、避免长期服用
安宫牛黄丸含有朱砂、雄黄等成分，长期服用可能导致重金属蓄积，引发肝肾损伤或神经系统毒性。该药适用于热闭神昏等急症，症状缓解后应停药，慢性病患者需在医生指导下控制用药周期。服药期间需定期监测肝肾功能指标。
2、孕妇慎用
方中麝香具有活血通经作用，可能刺激子宫收缩，妊娠期女性使用存在流产风险。哺乳期妇女也需谨慎，部分成分可能通过乳汁影响婴儿。育龄期女性用药前需排除妊娠，必要时在医生评估风险收益比后使用。
3、过敏体质者禁用
对牛黄、黄芩、黄连等成分过敏者可能出现皮疹、呼吸困难等过敏反应。首次用药前应详细告知医生过敏史，用药后密切观察是否出现皮肤瘙痒、面部肿胀等症状，一旦发生需立即停药并就医处理。
4、肝肾功能不全者慎用
朱砂含汞化合物需经肝肾代谢，肝功能异常者可能加重代谢负担，肾功能不全者排泄能力下降易致蓄积中毒。此类患者必须由医生调整剂量，用药期间加强血肌酐、转氨酶等指标监测，必要时配合保肝治疗。
5、忌食辛辣油腻
服药期间需保持清淡饮食，避免辣椒、肥肉等食物影响药物吸收或加重热证。同时禁止与含川乌、草乌的中成药同服，防止毒性叠加。建议多饮水促进代谢，保持充足休息以辅助药效发挥。
使用安宫牛黄丸期间应保持规律作息，避免熬夜或过度劳累。饮食上可适量食用绿豆、梨子等清热食材，但不宜与药物同服。出现持续高热或神志改变时须立即就医，不可依赖该药替代急诊处理。保存时需置阴凉干燥处，防止药物变质影响疗效。
