乳果糖口服液的主要作用有缓解便秘、调节肠道菌群、辅助治疗肝性脑病、降低血氨水平、促进益生菌生长。适用人群包括慢性便秘患者、肝性脑病患者、需调节肠道菌群者、术后排便困难者、长期卧床患者。
1、缓解便秘
乳果糖口服液作为渗透性泻药，通过增加肠道内渗透压使水分滞留，软化大便并刺激肠蠕动。其不被小肠吸收的特性使药物完整到达结肠，经细菌分解产生有机酸进一步促进排泄。适用于功能性便秘、老年人排便无力等情况，但需遵医嘱调整剂量以避免腹泻。
2、调节肠道菌群
乳果糖在结肠被双歧杆菌等益生菌发酵利用，可选择性促进有益菌增殖并抑制致病菌生长。这种益生元作用能改善肠道微生态平衡，对抗生素相关性腹泻、肠易激综合征等具有辅助调节作用，使用期间需配合足量饮水。
3、辅助治疗肝性脑病
对于肝硬化等引起的肝性脑病，乳果糖口服液能降低肠道pH值，减少氨的吸收并促进其排泄。通过阻断肠肝循环中氨的重吸收，有效缓解神经精神症状，通常需长期维持治疗，具体方案应由专科医生制定。
4、降低血氨水平
乳果糖的分解产物可结合游离氨形成铵盐随粪便排出，对于门体分流性高氨血症患者尤为适用。该作用与调节肠道菌群协同，能预防氨中毒引起的意识障碍，但严重肾功能不全者需谨慎使用。
5、促进益生菌生长
作为低聚糖类物质，乳果糖可直接为肠道益生菌提供生长底物，增强短链脂肪酸的合成。这种机制对改善肠道屏障功能、调节免疫具有潜在益处，适用于炎症性肠病缓解期的辅助治疗。
使用乳果糖口服液期间应保持每日饮水超过2000毫升，适当增加全谷物、西蓝花等富含膳食纤维的食物摄入。长期卧床者需配合腹部按摩促进肠蠕动，肝病患者需定期监测血氨及肝功能指标。避免与抗酸剂同服以免影响药效，出现严重腹胀或电解质紊乱时应立即就医。糖尿病患者需在医生指导下权衡使用，因乳果糖可能影响血糖水平。
