慢性胃炎伴胆汁反流可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片、雷贝拉唑钠肠溶片、硫糖铝混悬凝胶、熊去氧胆酸胶囊等药物。慢性胃炎胆汁反流可能与胃黏膜损伤、胃肠动力异常等因素有关，需结合具体病因及症状选择药物。
1、铝碳酸镁咀嚼片
铝碳酸镁咀嚼片可中和胃酸并吸附胆汁，缓解胃部灼痛、反酸等症状。该药能在胃黏膜形成保护层，减少胆汁对胃壁的刺激。使用时应避免与酸性饮料同服，长期服用可能引起便秘或腹泻，需监测血镁水平。
2、多潘立酮片
多潘立酮片为促胃肠动力药，通过加速胃排空减少胆汁滞留。适用于腹胀、早饱等动力障碍症状。服药期间可能出现口干、头痛等反应，心脏疾病患者慎用，禁止与酮康唑等CYP3A4抑制剂联用。
3、雷贝拉唑钠肠溶片
雷贝拉唑钠肠溶片通过抑制胃酸分泌降低胃内酸度，减轻胆汁对黏膜的腐蚀。适用于合并胃酸过多的烧心症状。常见不良反应包括腹泻、皮疹，长期使用需警惕低镁血症及骨折风险。
4、硫糖铝混悬凝胶
硫糖铝混悬凝胶能在溃疡面形成物理屏障，隔离胆汁与胃酸。对胆汁反流引起的胃黏膜糜烂效果显著。服药后可能出现便秘，需空腹服用且避免与抗酸药同用，肾功能不全者需调整剂量。
5、熊去氧胆酸胶囊
熊去氧胆酸胶囊可改变胆汁成分，降低其毒性作用。适用于顽固性胆汁反流伴胆汁淤积的情况。需注意腹泻、瘙痒等不良反应，胆道梗阻患者禁用，妊娠期使用需评估风险获益比。
慢性胃炎胆汁反流患者应避免高脂饮食及咖啡因摄入，餐后保持直立位1-2小时。建议选择低酸、低纤维食物如燕麦、蒸鱼，分次少量进食。定期复查胃镜评估黏膜修复情况，若出现持续呕吐、体重下降需及时就医调整治疗方案。日常可尝试腹式呼吸训练帮助改善胃肠蠕动功能。
