脓疱疮可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、复方多粘菌素B软膏、红霉素软膏、克林霉素磷酸酯凝胶等药膏。脓疱疮主要由金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌感染引起,表现为皮肤脓疱、糜烂伴瘙痒或疼痛,需结合皮损范围和严重程度选择药物。

1、莫匹罗星软膏
莫匹罗星软膏适用于局限性脓疱疮,能有效抑制金黄色葡萄球菌繁殖。使用时需清洁患处后薄涂,每日重复进行2-3次。可能出现局部灼热感或红斑等不良反应,避免接触眼睛及黏膜。该药对链球菌感染效果较弱,合并渗液时需配合硼酸溶液湿敷。
2、夫西地酸乳膏
夫西地酸乳膏对革兰阳性球菌引起的脓疱疮有较好疗效,尤其适合儿童使用。其渗透性强,能快速缓解红肿症状。用药期间可能出现皮肤干燥或刺痛,建议配合保湿剂使用。若3日内无改善或出现新发皮损,需及时复诊调整方案。
3、复方多粘菌素B软膏
复方多粘菌素B软膏含多粘菌素B和杆菌肽,适用于混合感染性脓疱疮。可预防继发感染并促进创面修复,但磺胺过敏者禁用。用药前需清除痂皮,涂抹后可用无菌纱布覆盖。大面积使用可能增加肾毒性风险,需监测肾功能。

4、红霉素软膏
红霉素软膏对轻型脓疱疮有效,通过抑制细菌蛋白质合成发挥作用。适合面部等敏感部位使用,但耐药率较高需评估疗效。用药后可能出现油腻感,建议夜间使用。合并真菌感染时需联用抗真菌药物。
5、克林霉素磷酸酯凝胶
克林霉素磷酸酯凝胶适用于炎症明显的脓疱疮,能减少痤疮丙酸杆菌等致病菌定植。凝胶剂型更利于吸收,但可能引起腹泻等胃肠道反应。避免与红霉素等大环内酯类药物联用,治疗期间需监测肝功能。

脓疱疮患者日常需保持皮肤清洁,避免搔抓导致皮损扩散。衣物应选择透气棉质材料并每日更换,接触患处后需彻底洗手。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物摄入。皮损泛发或伴发热等全身症状时,应及时就医进行系统抗感染治疗。家长需注意患儿指甲修剪,防止交叉感染。







