短效避孕药对身体的伤害通常最小,主要有屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片、炔雌醇环丙孕酮片、左炔诺孕酮炔雌醇片、诺孕酯炔雌醇片等。短效避孕药激素含量低、代谢快,需严格遵医嘱使用。
一、屈螺酮炔雌醇片
屈螺酮炔雌醇片含有低剂量雌激素和孕激素,适用于健康育龄女性常规避孕。其孕激素成分屈螺酮具有抗盐皮质激素作用,可减少水钠潴留引起的水肿。该药需每日固定时间服用,漏服可能影响避孕效果。常见不良反应包括轻微头痛、乳房胀痛,通常短期内可自行缓解。禁忌症包括血栓病史、严重肝肾功能不全等。
二、去氧孕烯炔雌醇片
去氧孕烯炔雌醇片采用第三代孕激素去氧孕烯,雄激素活性低,对体重影响较小。适用于对痤疮改善有需求的人群,可调节皮脂分泌。需连续服用21天后停药7天,期间会出现撤退性出血。可能出现突破性出血,但多数在用药3个月后减轻。不可与利福平等肝酶诱导剂联用。
三、炔雌醇环丙孕酮片
炔雌醇环丙孕酮片适用于多囊卵巢综合征患者,其环丙孕酮成分可拮抗雄激素。除避孕外还能改善多毛、痤疮等症状。建议用药6个月后评估疗效,长期使用需监测肝功能。吸烟者使用可能增加血栓风险,35岁以上吸烟女性禁用。服药期间应定期测量血压。
四、左炔诺孕酮炔雌醇片
左炔诺孕酮炔雌醇片采用左炔诺孕酮作为孕激素,避孕可靠性较高。适合需要稳定避孕且月经周期规律的女性。用药初期可能出现恶心、情绪波动,通常1-2个月适应后症状消失。漏服12小时内需补服,超过12小时应按新周期重新开始。哺乳期女性建议产后6周再开始使用。
五、诺孕酯炔雌醇片
诺孕酯炔雌醇片含新型孕激素诺孕酯,对凝血功能影响较小。适用于有轻度高血压但控制良好的女性,用药期间仍需监测血压变化。建议睡前服用以减少胃肠道反应。与其他避孕药相比,对血脂代谢影响更小。突发严重腹痛或胸痛需立即就医排除血栓。
使用避孕药期间应保持规律作息,避免过量摄入咖啡因和酒精。建议每年进行妇科检查,包括乳腺和宫颈筛查。出现持续异常阴道出血、视力模糊或严重偏头痛应及时就诊。非避孕目的使用需严格评估适应症,青少年用药需监护人知情同意。长期用药者可间隔3-5年评估是否需要更换避孕方式。






