高血压患者服药后通常不可以自行停药，需严格遵医嘱调整用药方案。高血压属于慢性疾病，突然停药可能导致血压反弹或心血管事件风险增加。
长期服用降压药的患者若未经医生评估擅自停药，可能出现血压骤升，诱发头痛、眩晕甚至心脑血管意外。多数降压药物需持续使用以维持血药浓度稳定，例如钙通道阻滞剂通过抑制血管平滑肌收缩发挥降压作用，血管紧张素转换酶抑制剂则通过阻断肾素-血管紧张素系统调节血压。这些药物突然中断可能引发反跳性高血压，对心脑肾等靶器官造成损害。部分患者因血压暂时达标而误认为痊愈，实际高血压需终身管理，仅少数继发性高血压患者在病因消除后经医生确认可减停药物。
极少数情况下，医生可能根据动态血压监测结果逐步减少药量，这需要满足三个条件：患者保持低钠饮食和规律运动至少半年，血压持续稳定在目标范围，且无糖尿病、肾病等合并症。即使符合条件也需每两周复查血压，采用阶梯式减药法，先减少利尿剂等辅助用药，最后调整核心降压药。减药期间出现血压波动或不适症状需立即恢复原方案。
高血压患者应每日监测血压并记录，定期复查血脂、肾功能等指标。保持每日钠盐摄入不超过5克，每周进行150分钟中等强度有氧运动，避免熬夜和情绪激动。若需调整用药方案，必须由心血管专科医生根据24小时动态血压、靶器官评估等结果综合判断，切勿听信非专业建议擅自停药。
