治疗抑郁症的药物可能引起口干、头晕、嗜睡、体重增加、胃肠不适等副作用。抗抑郁药种类较多,不同药物副作用存在差异,常见药物包括盐酸氟西汀胶囊、盐酸帕罗西汀片、草酸艾司西酞普兰片、盐酸舍曲林片、米氮平片等。

1、口干
三环类抗抑郁药如盐酸阿米替林片可能抑制唾液腺分泌,导致口腔黏膜脱水。患者可适量增加饮水或使用人工唾液缓解,长期口干可能增加龋齿风险,需加强口腔清洁。部分患者可能出现味觉异常,通常随用药时间延长逐渐减轻。
2、头晕
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如盐酸舍曲林片可能影响前庭功能,引发体位性低血压。用药初期常见站立时头晕目眩,建议起床时动作缓慢,避免突然改变体位。若伴随视物旋转或持续头痛,需警惕血清素综合征等严重反应。
3、嗜睡
米氮平片等具有镇静作用的药物可能增强γ-氨基丁酸活性,导致日间倦怠感。服药期间应避免驾驶或操作精密仪器,建议将主要剂量调整至睡前服用。部分患者可能出现睡眠结构改变,表现为多梦或早醒。

4、体重增加
帕罗西汀等药物可能通过影响组胺H1受体增加食欲,同时降低基础代谢率。患者需监测体脂变化,配合规律运动和低糖饮食。部分病例可能出现血糖代谢异常,糖尿病患者用药期间应加强血糖监测。
5、胃肠不适
草酸艾司西酞普兰片可能刺激胃肠黏膜,引发恶心、腹泻等症状。建议餐后服药减轻刺激,必要时可合用质子泵抑制剂。长期使用需警惕消化道出血风险,尤其老年患者应定期检查便潜血。

抗抑郁药副作用多出现在用药初期,通常2-4周后耐受性增强。患者不可自行调整剂量或突然停药,以免引发撤药综合征。治疗期间建议记录不良反应发生频率和强度,定期复查肝肾功能。配合认知行为治疗和适度运动有助于降低药物依赖,改善整体预后。出现心悸、震颤或皮肤过敏等严重反应时需立即就医。








