更换药物后出现牙齿松动可能与药物副作用、口腔炎症、营养缺乏、咬合异常或原有牙周疾病加重有关。牙齿松动通常由牙周组织损伤、骨质流失或药物影响导致，需结合具体药物类型和口腔健康状况综合判断。
1、药物副作用
部分药物如抗癫痫药苯妥英钠、免疫抑制剂环孢素等可能引起牙龈增生，长期使用会导致牙槽骨吸收和牙齿松动。钙通道阻滞剂类降压药也可能通过影响钙代谢间接导致牙齿稳固性下降。若怀疑药物因素，应及时与医生沟通调整用药方案。
2、口腔炎症
药物更换后若引发口腔菌群失调，可能诱发牙龈炎或牙周炎。炎症会破坏牙周韧带和牙槽骨，表现为牙龈红肿出血伴牙齿松动。这种情况需加强口腔清洁，使用氯己定含漱液等辅助控制感染，必要时进行牙周基础治疗。
3、营养缺乏
某些药物影响营养吸收如质子泵抑制剂可能减少钙质吸收，长期缺乏钙、维生素D等营养素会导致牙槽骨密度降低。建议通过乳制品、深绿色蔬菜补充营养，严重时需在医生指导下使用碳酸钙D3等补充剂。
4、咬合创伤
部分精神类药物可能引起磨牙症，持续异常咬合力会造成牙周膜损伤。夜间佩戴咬合垫可缓解压力，同时可通过正畸治疗调整咬合关系。药物引起的肌肉张力变化需向专科医生反馈。
5、疾病进展
原有糖尿病、骨质疏松等系统性疾病患者，药物调整可能影响病情控制，加速牙周组织破坏。需监测血糖和骨密度，联合使用阿仑膦酸钠等抗骨吸收药物时，应定期进行牙科检查预防颌骨坏死。
出现牙齿松动后应避免咀嚼硬物，使用软毛牙刷和牙线轻柔清洁。增加富含优质蛋白和维生素C的饮食有助于牙周组织修复，如鱼类、西蓝花等。建议记录松动牙齿的用药时间线，及时复查口腔全景片评估牙槽骨状态，由口腔科医生与内科医生协同制定干预方案。夜间磨牙患者可尝试放松训练改善症状，长期服用影响骨代谢药物者需每半年进行牙周维护治疗。
