绒毛膜羊膜炎可通过抗生素治疗、胎心监护、终止妊娠、支持治疗、预防感染等方式处理。绒毛膜羊膜炎通常由细菌感染、胎膜早破、生殖道感染、宫腔操作、免疫力低下等原因引起。
1、抗生素治疗
绒毛膜羊膜炎主要由细菌感染引起，需根据病原体选择敏感抗生素。常用药物包括头孢曲松钠、阿奇霉素、克林霉素等。抗生素可抑制细菌繁殖，控制感染扩散。用药期间需监测孕妇肝肾功能及胎儿情况。严重感染可能需要静脉给药。
2、胎心监护
绒毛膜羊膜炎可能导致胎儿窘迫，需密切监测胎心变化。胎心监护可评估胎儿宫内状况，发现异常及时干预。监护频率根据病情严重程度决定，可能需每日或持续监护。如出现胎心减速、变异减少等异常，需考虑终止妊娠。
3、终止妊娠
严重绒毛膜羊膜炎或胎儿窘迫时需考虑终止妊娠。分娩方式根据孕周、胎儿状况及母体情况决定。足月妊娠可尝试阴道分娩，必要时行剖宫产。早产需评估胎儿存活概率，给予促胎肺成熟治疗。终止妊娠后需继续抗感染治疗。
4、支持治疗
绒毛膜羊膜炎患者需卧床休息，补充足够营养和水分。高热时可物理降温，避免使用对胎儿有害的解热药。维持水电解质平衡，纠正酸中毒。严重病例可能需要输血或血浆置换。支持治疗有助于改善母体状况，为抗感染治疗创造条件。
5、预防感染
绒毛膜羊膜炎预防包括孕期定期产检、治疗生殖道感染、避免不必要的宫腔操作。注意个人卫生，避免性生活不洁。有胎膜早破需及时就医，预防性使用抗生素。高危孕妇可考虑细菌培养筛查。预防措施能有效降低绒毛膜羊膜炎发生概率。
绒毛膜羊膜炎患者需严格卧床休息，保持会阴清洁干燥，每日更换消毒护垫。饮食宜清淡易消化，多摄入优质蛋白如鱼肉、蛋类和维生素丰富的蔬菜水果，避免辛辣刺激食物。适当补充水分，维持每日尿量。保持室内空气流通，避免交叉感染。遵医嘱按时用药，不可自行调整剂量。出现发热加重、腹痛加剧或阴道分泌物异常增多等情况需立即就医。产后需继续观察体温及恶露情况，定期复查血常规和炎症指标。
