银屑病主要有寻常型银屑病、关节病型银屑病、脓疱型银屑病、红皮病型银屑病、点滴状银屑病五种临床类型。
1、寻常型银屑病
寻常型银屑病是最常见的类型，约占银屑病患者的90%。典型表现为边界清晰的红色斑块，表面覆盖银白色鳞屑，好发于头皮、肘部、膝盖和腰骶部。皮损可呈点滴状、钱币状或地图状分布，刮除鳞屑后可见薄膜现象和点状出血。该类型病情相对稳定，但易反复发作。
2、关节病型银屑病
关节病型银屑病除皮肤损害外还伴有关节炎症，约30%患者关节症状先于皮损出现。常累及远端指间关节、脊柱和骶髂关节，表现为关节肿胀、疼痛和活动受限，严重者可导致关节畸形。皮肤损害多为寻常型表现，关节症状与皮损严重程度不一定平行。
3、脓疱型银屑病
脓疱型银屑病分为局限性和泛发性两种亚型。局限性多见于掌跖部，表现为无菌性小脓疱；泛发型则全身出现密集脓疱伴高热等全身症状。脓疱干涸后形成片状脱屑，易反复发作。该类型可能由感染、药物或妊娠等因素诱发，需警惕电解质紊乱等并发症。
4、红皮病型银屑病
红皮病型银屑病表现为全身90%以上皮肤弥漫性潮红、肿胀和脱屑，常由寻常型银屑病治疗不当转化而来。患者伴有剧烈瘙痒、畏寒发热等症状，可能出现蛋白质丢失、水电解质紊乱。指甲和黏膜亦可受累，属于重症需住院治疗。
5、点滴状银屑病
点滴状银屑病多见于儿童和青少年，发病前常有链球菌感染史。皮损呈直径1-10毫米的红色水滴状丘疹，表面有细薄鳞屑，好发于躯干和四肢近端。部分患者可自行消退，也可能发展为寻常型银屑病。该类型对抗生素治疗反应较好。
银屑病患者需保持皮肤湿润，避免搔抓和过度清洁。日常穿着宽松棉质衣物，沐浴水温不宜过高。注意记录诱发因素如压力、感染等，均衡饮食并控制体重。合并关节症状时应减少关节负重活动，进行适度康复锻炼。所有类型银屑病均需定期复诊，由医生根据病情调整治疗方案，切忌自行增减药物。
