膝盖下方凸起骨头疼痛可能与胫骨结节骨骺炎、髌腱炎、骨软骨瘤、骨折或骨关节炎有关。常见原因包括运动损伤、过度使用、骨骼发育异常、外伤及退行性病变。
1、胫骨结节骨骺炎
多发于青少年，因胫骨结节骨骺未闭合时受髌腱反复牵拉导致。表现为膝盖下方局部肿胀、压痛，运动后加重。可通过休息、冰敷缓解，严重时需使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物，或进行物理治疗。
2、髌腱炎
因跳跃或跑步等重复性动作导致髌腱劳损，疼痛集中于髌骨下端与胫骨连接处。急性期需停止运动，采用超声波治疗，可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药，配合离心训练康复。
3、骨软骨瘤
良性骨肿瘤常表现为无痛性骨性凸起，若压迫周围组织可能引发疼痛。需通过X线或CT确诊，较小肿瘤无须处理，生长迅速或症状明显者可手术切除，术后病理检查排除恶变。
4、骨折
胫骨平台或胫骨结节骨折后骨痂形成可能导致局部隆起，伴随急性外伤史、活动受限。需石膏固定或手术复位，使用骨肽注射液促进愈合，康复期避免负重。
5、骨关节炎
中老年患者因关节退变可能出现骨赘增生，疼痛晨起明显且活动后减轻。建议减少爬楼梯，口服硫酸氨基葡萄糖胶囊，关节腔注射玻璃酸钠改善润滑功能。
日常应避免长时间跪姿或深蹲动作，运动前充分热身，选择缓冲性好的运动鞋。体重超标者需控制体重以减轻膝关节负荷，疼痛持续超过两周或伴随关节交锁、明显肿胀时需及时骨科就诊。可适当补充钙剂与维生素D，但须避免自行服用止痛药掩盖病情。
