山里红并非适合所有人食用，胃酸分泌过多者、孕妇、脾胃虚弱者、低血压患者及过敏体质者需谨慎食用。
一、胃酸分泌过多者
山里红含有大量有机酸，可能刺激胃黏膜导致反酸、烧心等症状加重。胃溃疡、反流性食管炎患者食用后易诱发疼痛，日常需避免空腹食用。若出现胃部不适可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷尼替丁胶囊等抑酸药物。
二、孕妇
山里红具有活血化瘀功效，孕早期大量食用可能增加子宫收缩风险。孕期胃肠功能减弱者还可能出现腹泻，建议控制摄入量。出现腹痛等异常症状时，应及时就医评估。
三、脾胃虚弱者
慢性腹泻、肠易激综合征患者食用山里红可能加重腹胀、腹泻症状。其鞣酸成分会抑制肠道蠕动，脾胃虚寒者表现为大便溏稀时更需忌口。可配合山药、莲子等健脾食材调理。
四、低血压患者
山里红的降脂降压作用可能使血压进一步降低，出现头晕、乏力等低灌注症状。服用降压药期间需监测血压变化，避免与卡托普利片、硝苯地平缓释片等药物协同作用导致血压骤降。
五、过敏体质者
部分人群对蔷薇科植物过敏，食用山里红可能引发皮肤瘙痒、口唇肿胀等过敏反应。既往有水果过敏史者首次食用应少量尝试，出现过敏症状需立即停用并口服氯雷他定片抗过敏。
健康人群食用山里红建议每日不超过50克，避免与浓茶、海鲜同食影响营养吸收。食用后出现明显不适需暂停摄入，糖尿病患者应注意其含糖量。储存时需防潮防蛀，霉变果实禁止食用。特殊体质者建议咨询医师或营养师制定个性化饮食方案。
