灵芝的禁忌人群主要包括对灵芝过敏者、手术前后患者、低血压患者、孕妇及婴幼儿、自身免疫性疾病患者等。灵芝虽为传统滋补品，但特定人群需谨慎使用以避免不良反应。
1、过敏体质者
部分人群可能对灵芝中的多糖、三萜类成分过敏，表现为皮肤瘙痒、红疹或呼吸困难。过敏反应通常在食用后短时间内出现，严重时可诱发过敏性休克。建议首次食用前进行小剂量测试，出现不适立即停用并就医。临床常用抗过敏药物包括氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、地塞米松注射液等。
2、围手术期患者
灵芝可能抑制血小板聚集，增加术中术后出血风险。建议术前2周至术后伤口愈合期间避免服用灵芝制剂。对于必须使用灵芝的病例，需在医生监测下调整剂量。相关研究显示灵芝提取物可能增强抗凝血药效，需警惕与华法林钠片、阿司匹林肠溶片等药物的相互作用。
3、低血压人群
灵芝中的腺苷类成分具有扩张血管作用，可能加重低血压症状如头晕、乏力。血压低于90/60mmHg者应避免长期大剂量服用，尤其需注意与降压药如苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊的协同效应。日常建议监测血压变化，出现不适及时就医调整用药方案。
4、孕妇及婴幼儿
灵芝可能通过胎盘或乳汁影响胎儿发育，其免疫调节作用对免疫系统未成熟的婴幼儿存在潜在风险。哺乳期妇女及3岁以下儿童应禁用，孕妇必要时需在妇产科医师指导下使用。儿科临床更推荐安全性明确的营养补充剂如维生素D滴剂、葡萄糖酸锌口服溶液等。
5、自身免疫病患者
系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等患者服用灵芝可能过度激活免疫系统，加重病情。此类患者使用免疫抑制剂如甲氨蝶呤片、来氟米特片期间，应避免联用灵芝制品。若需辅助调理，建议选择经医生评估的中药复方制剂，避免单味大剂量使用。
灵芝作为药食两用材料，健康人群也需注意每日摄入量不超过10克干品，连续服用3个月后建议间隔1-2周。服用期间忌食辛辣刺激食物，避免与浓茶、咖啡同服影响吸收。出现食欲减退、腹泻等不适时应暂停使用，必要时进行肝功能检查。特殊体质者建议在中医师指导下辨证使用，不可盲目跟风进补。
