金丝桃主要适用于抑郁症、焦虑症、神经衰弱等精神心理疾病，也可用于缓解轻度烧伤、皮肤炎症等。其主要活性成分为金丝桃素，具有抗抑郁、抗炎及促进伤口愈合的作用。
1、抑郁症
金丝桃提取物常用于轻至中度抑郁症的辅助治疗。其通过抑制5-羟色胺、多巴胺等神经递质的再摄取发挥作用，临床常用剂型为金丝桃素片、金丝桃胶囊等。需注意与抗抑郁药联用可能引发血清素综合征。
2、焦虑症
金丝桃对广泛性焦虑障碍有缓解效果，能调节γ-氨基丁酸受体活性。常见剂型包括金丝桃口服液、金丝桃颗粒，使用期间应避免与苯二氮䓬类药物同服。
3、神经衰弱
对于睡眠障碍、疲劳综合征等神经衰弱症状，金丝桃可改善睡眠质量并调节自主神经功能。典型制剂为金丝桃软胶囊，长期使用需监测肝功能。
4、皮肤炎症
金丝桃油外用可治疗湿疹、皮炎等炎症性皮肤病，其抗炎作用与金丝桃素抑制前列腺素合成有关。常用金丝桃油搽剂，破损皮肤禁用。
5、轻度烧伤
金丝桃油能促进一度至浅二度烧伤创面愈合，通过刺激表皮生长因子分泌实现。临床使用金丝桃油纱布，需在医生指导下规范换药。
使用金丝桃制剂期间应避免强光照射，孕妇及哺乳期妇女禁用。精神类疾病患者需在专业医师指导下用药，不可自行替代处方药物。建议用药期间保持规律作息，适当补充B族维生素，定期复查肝肾功能。若出现皮肤光敏反应或胃肠不适应及时停药就医。
