抗抑郁药物常见的副作用主要有胃肠道不适、头晕嗜睡、体重增加、性功能障碍、睡眠障碍等。不同种类抗抑郁药物的副作用存在差异，建议在医生指导下根据个体情况选择药物，并密切监测不良反应。
1、胃肠道不适
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物可能引起恶心呕吐、腹泻或便秘等胃肠反应。这类症状通常在用药初期出现，多数患者2-4周后逐渐耐受。严重者可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、蒙脱石散或双歧杆菌三联活菌胶囊等对症处理，必要时调整用药方案。
2、头晕嗜睡
三环类抗抑郁药和部分新型抗抑郁药可能导致中枢神经系统抑制，表现为头晕、乏力或白天嗜睡。用药期间应避免驾驶或高空作业，症状持续者可考虑换用氟西汀胶囊、舍曲林片等兴奋作用较强的药物，但须严格遵循医嘱调整。
3、体重增加
米氮平片等具有抗组胺作用的药物易引发代谢紊乱，导致食欲亢进和体重上升。建议配合饮食控制与规律运动，必要时更换为安非他酮缓释片等对体重影响较小的药物。定期监测BMI变化，合并代谢综合征患者需谨慎用药。
4、性功能障碍
帕罗西汀片等药物可能抑制性欲、延迟射精或引起勃起障碍。症状轻微者可尝试调整服药时间或联用西地那非片，严重者需换用米氮平片等对性功能影响较小的药物。用药期间应与伴侣充分沟通，必要时寻求心理咨询。
5、睡眠障碍
文拉法辛缓释胶囊等药物可能引发失眠或异常梦境，部分患者出现夜间惊醒。建议早晨服药并配合睡眠卫生教育，顽固性失眠可短期联用右佐匹克隆片。避免擅自使用苯二氮卓类药物，老年人需警惕跌倒风险。
服用抗抑郁药物期间应保持规律作息，适量补充B族维生素和欧米伽3脂肪酸有助于神经系统修复。避免饮酒或饮用含咖啡因饮料，定期复查肝肾功能与血药浓度。出现严重过敏反应或自杀倾向需立即就医，调整用药方案须经精神科医生评估。联合认知行为治疗可降低药物剂量需求，家属应协助观察记录药物不良反应。
