服用紧急避孕药后如果怀孕，通常建议保留胎儿并加强孕期监测，但需根据个体情况由医生评估后决定。紧急避孕药失败可能与服药时间延迟、药物相互作用或个体代谢差异有关，妊娠结局多数正常，但存在潜在风险需警惕。
紧急避孕药主要成分为左炔诺孕酮或米非司酮，通过抑制排卵、干扰受精卵着床发挥作用。若服药后仍怀孕，药物对胚胎的影响取决于受孕时间与服药时间的关系。研究表明，左炔诺孕酮在受精后12天内使用不会增加胎儿畸形风险，但米非司酮因具有抗孕激素作用，需更谨慎评估。妊娠期间应完善超声检查、血清HCG监测，重点排除宫外孕。孕妇需补充叶酸，避免接触放射线、有毒物质，定期进行NT检查、唐筛及大排畸超声。
少数情况下，若受孕发生在服药前或服药同时，药物可能干扰子宫内膜容受性，增加早期流产风险。使用米非司酮者需警惕胚胎停育，孕早期出现阴道流血、腹痛等症状应及时就医。医生可能建议增加产检频率，通过孕酮水平监测、绒毛活检等手段评估胚胎发育。对于有严重妊娠并发症史或高龄孕妇，需结合遗传咨询综合决策。
建议所有服用紧急避孕药后妊娠的孕妇在产科医生指导下规范产检，孕6-8周进行首次超声确认孕囊位置，孕11-13周完成早期筛查。日常生活中需保持均衡饮食，每日摄入400微克叶酸，避免剧烈运动和精神紧张。若选择继续妊娠，应记录服药时间、剂量等信息供医生参考，避免自行使用其他药物。
