急性胰腺炎患者禁用糖皮质激素类药物、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、非甾体抗炎药以及部分抗生素。这些药物可能加重胰腺损伤或诱发并发症，需在医生指导下严格调整用药方案。
1、糖皮质激素类药物
地塞米松磷酸钠注射液、醋酸泼尼松片等糖皮质激素可能掩盖感染症状并升高血糖，急性胰腺炎患者使用会增加胰腺坏死和继发感染风险。此类药物通过抑制免疫反应干扰炎症控制，尤其对合并糖尿病的患者可能诱发酮症酸中毒。临床中需评估患者感染指标后再考虑替代治疗方案。
2、利尿剂
呋塞米注射液、氢氯噻嗪片等利尿剂可能引发血容量不足，导致胰腺微循环障碍加重。急性胰腺炎患者本身存在液体丢失，使用利尿剂会加剧电解质紊乱并升高血清淀粉酶水平。对于合并心力衰竭的患者，应优先选择血管活性药物而非利尿剂缓解症状。
3、血管紧张素转换酶抑制剂
卡托普利片、依那普利片等ACEI类药物可能诱发血管性水肿并降低肾脏灌注，加重胰腺缺血。这类药物通过抑制缓激肽降解影响血管通透性，对急性胰腺炎伴随低血压的患者可能造成循环衰竭。临床建议改用钙通道阻滞剂控制血压更为安全。
4、非甾体抗炎药
布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等NSAIDs会抑制前列腺素合成，减少胃肠黏膜保护作用。急性胰腺炎患者使用可能并发消化道出血，同时掩盖腹痛症状延误病情判断。对必须镇痛的患者可考虑阿片类受体激动剂如盐酸哌替啶注射液替代。
5、部分抗生素
甲硝唑氯化钠注射液、四环素片等抗生素可能通过胆汁排泄刺激胰管收缩。急性胰腺炎患者使用这类药物会加重胰管高压，诱发胰腺假性囊肿形成。经验性抗感染治疗应首选头孢三代如注射用头孢曲松钠等胰腺穿透性较好的药物。
急性胰腺炎患者应建立个性化用药档案，避免使用上述药物。日常需保持低脂饮食，每日脂肪摄入控制在20克以下，选择清蒸鱼、蛋清等易消化蛋白。恢复期可进行散步等低强度运动促进胃肠蠕动，但需避免弯腰、转体等可能压迫胰腺的动作。出现持续腹痛或发热症状须立即复查血淀粉酶及腹部CT。
