氨甲环酸片适用于存在纤溶亢进引起的出血患者，主要有月经过多、创伤性出血、术后异常出血、血友病患者拔牙后出血、急性早幼粒细胞白血病伴出血等人群。
氨甲环酸片可用于功能性子宫出血或子宫肌瘤导致的月经过多。其通过抑制纤溶酶原激活减少子宫内膜血管破损处的纤维蛋白溶解，通常服药后24小时内起效，伴随症状包括经血量大、贫血等。需注意该药不治疗原发病，长期使用者应监测血栓风险。常见剂型为氨甲环酸片、氨甲环酸胶囊、氨甲环酸注射液。
急性外伤如软组织挫伤、骨折等引发的局部纤溶亢进性出血适用氨甲环酸片。药物能竞争性阻断纤溶酶原与纤维蛋白结合，减少创面血凝块分解。严重创伤出血需联合加压包扎等处理，可能出现皮肤瘀斑、肿胀等症状。代表药物包括氨甲环酸氯化钠注射液、注射用氨甲环酸等。
前列腺切除术、心脏瓣膜置换术等大型手术后渗血适用。这类手术易激活纤溶系统导致创面持续出血，表现为引流液血色加深、血红蛋白进行性下降。用药期间须监测D-二聚体等指标，警惕深静脉血栓形成。常用剂型有氨甲环酸片、氨甲环酸颗粒等。
血友病患者缺乏凝血因子，拔牙后常出现纤溶活性增强的继发出血。氨甲环酸片可通过口腔含漱或口服延缓血凝块溶解，使用时需配合凝血因子替代治疗。可能伴随牙龈渗血不止、创面苍白等症状。禁用干槽症患者，推荐剂型包括氨甲环酸含漱液、氨甲环酸片等。
该病易并发弥散性血管内凝血和原发性纤溶亢进，表现为皮肤黏膜广泛瘀斑、内脏出血等。氨甲环酸片作为辅助用药须与维A酸、砷剂等联合使用，需警惕血栓栓塞并发症。代表药物有注射用氨甲环酸、氨甲环酸胶囊等。
使用氨甲环酸片期间应避免剧烈运动以防外伤出血，限制高脂饮食以降低血栓风险。用药超过3天需监测凝血功能，禁止与凝血酶原复合物联用。月经期用药者建议搭配铁剂预防贫血，术后患者需保持创面清洁干燥。出现头痛、视物模糊等血栓症状应立即停药就医。
