复方苯硝那敏片的禁忌主要包括对药物成分过敏、严重肝肾功能不全、癫痫持续状态等情况。该药物含有苯妥英钠、硝西泮、马来酸氯苯那敏等成分，使用前需严格评估患者禁忌证。
一、成分过敏
对苯妥英钠、硝西泮、马来酸氯苯那敏等任一成分过敏者禁用复方苯硝那敏片。过敏反应可能表现为皮肤瘙痒、红斑、呼吸困难等症状，严重时可导致过敏性休克。既往有同类药物过敏史或多种药物过敏体质者需特别警惕。
二、肝肾功能不全
严重肝功能不全或肾功能衰竭患者禁用。该药物需经肝脏代谢、肾脏排泄，肝肾功能障碍可能导致药物蓄积，增加中枢神经系统抑制风险。中度肝肾功能不全者应在医生监测下调整剂量。
三、癫痫持续状态
癫痫持续状态患者不宜使用复方苯硝那敏片。该药物虽含抗癫痫成分苯妥英钠，但复方制剂中镇静成分可能抑制呼吸，加重发作时的窒息风险。此类患者需静脉给予专门抗癫痫药物治疗。
四、呼吸功能不全
严重呼吸衰竭、睡眠呼吸暂停综合征患者禁用。马来酸氯苯那敏具有中枢抑制作用，可能加重呼吸抑制。慢性阻塞性肺疾病等基础呼吸系统疾病患者也需谨慎使用。
五、特殊人群
妊娠期妇女、哺乳期女性及6岁以下儿童禁用复方苯硝那敏片。苯妥英钠可能致胎儿畸形，镇静成分影响婴幼儿神经系统发育。老年患者因代谢减慢，使用时应减少剂量。
服用复方苯硝那敏片期间应避免饮酒或含酒精饮料，防止加重中枢抑制作用。用药期间可能出现嗜睡、头晕等不良反应，须避免驾驶或操作精密仪器。若出现皮疹、黄疸、意识模糊等异常症状应立即停药就医。长期使用需定期监测血常规和肝肾功能，切勿自行增减剂量或突然停药。
