治疗疥疮主要使用外用杀疥螨药物,常用药物有硫磺软膏、克罗米通乳膏、苯甲酸苄酯搽剂、林旦乳膏和伊维菌素片。疥疮是由疥螨寄生在皮肤角质层内引起的传染性皮肤病,具有强烈瘙痒感,夜间加剧,皮损多出现在皮肤薄嫩处如指缝、腕部、腋下等,需在医生指导下规范用药并做好环境与个人物品的消毒隔离。

一、硫磺软膏
硫磺软膏是治疗疥疮的传统药物,其主要成分升华硫具有杀灭疥螨及虫卵的作用。该药适用于成人及儿童的疥疮治疗,对皮肤刺激性相对较小。使用时需从颈部以下全身涂抹,尤其注意褶皱部位,连续使用数日。部分患者可能出现皮肤干燥、轻微刺激感,对硫磺过敏者禁用。用药期间应避免接触眼、口等黏膜,并配合煮沸消毒衣物床品。
二、克罗米通乳膏
克罗米通乳膏兼具杀疥螨和止痒功效,其机制是通过麻痹疥螨的神经系统达到杀虫效果。该药适用于瘙痒明显的疥疮患者,能缓解因疥螨活动及粪便引起的皮肤过敏反应。使用时需在沐浴后全身涂抹,24小时后重复一次。少数患者可能出现接触性皮炎,抓破的皮肤处应谨慎使用。该药不宜用于大面积破损皮肤,儿童使用需遵医嘱调整频率。
三、苯甲酸苄酯搽剂
苯甲酸苄酯搽剂通过直接毒杀疥螨起效,渗透性较强,能深入皮肤角质层。该药适用于顽固性疥疮或对传统药物不敏感的情况。使用时需摇匀后涂抹,用药后可能有短暂烧灼感,皮肤娇嫩者可能出现红斑。避免用于面部及黏膜区域,孕妇及哺乳期妇女慎用。该药气味较浓,用药后应注意通风,并彻底清洗用药部位残留。

四、林旦乳膏
林旦乳膏是一种有机氯杀虫剂,通过疥螨体表吸收引起神经系统毒性而杀灭疥螨。该药适用于成人疥疮,杀虫效果较强。因可能经皮肤吸收产生神经毒性,不宜大面积长期使用,儿童、孕妇及哺乳期妇女禁用。使用后需彻底清洗,避免药物残留。部分患者可能出现头晕、皮疹等不良反应,切勿与油性物质同用以免增加吸收。
五、伊维菌素片
伊维菌素片是口服抗寄生虫药,通过增强神经递质抑制疥螨神经肌肉传导导致其麻痹死亡。该药适用于外用药物治疗无效、结痂性疥疮或免疫缺陷患者的疥疮感染。须在医生处方下使用,不可自行服用。常见不良反应包括头晕、恶心、皮疹等,严重肝肾功能不全者慎用。该药通常单次口服,必要时重复给药,需与外用药物或环境消毒结合确保根治。

治疗疥疮期间,患者及密切接触者应同步治疗以防交叉感染。所有贴身衣物、床单被套需用60摄氏度以上热水烫洗并阳光暴晒,不能清洗的物品可密封放置一段时间。保持居住环境通风干燥,避免搔抓皮损以防继发细菌感染。饮食宜清淡,多摄入富含维生素的蔬菜水果,避免辛辣刺激及海鲜等易致敏食物。瘙痒剧烈时可冷敷缓解,遵医嘱使用抗组胺药辅助止痒。完成疗程后需复查确认疥螨清除,症状消失后瘙痒可能持续数周,可配合保湿剂舒缓皮肤。








