脾虚肥胖可以遵医嘱使用参苓白术散、香砂六君丸、补中益气丸、归脾丸、枳术丸等药物。脾虚肥胖可能与脾胃虚弱、水湿内阻、气血不足等因素有关，通常表现为食欲不振、肢体困重、大便溏薄等症状。建议及时就医，在医生指导下辨证用药，避免自行服药。
一、药物
1、参苓白术散
参苓白术散由人参、茯苓、白术等组成，具有健脾益气的功效，适用于脾虚湿盛型肥胖。该药能改善脾胃运化功能，缓解食欲减退、大便稀溏等症状。服药期间需忌食生冷油腻食物，避免加重湿邪。
2、香砂六君丸
香砂六君丸含木香、砂仁、党参等成分，具有和胃健脾的作用，适合脾虚兼气滞的肥胖患者。可改善脘腹胀满、嗳气等症状。阴虚内热者慎用，服药期间应保持饮食清淡。
3、补中益气丸
补中益气丸以黄芪、党参、白术为主药，能补中益气升阳，适用于脾虚气陷型肥胖。常见症状包括疲乏无力、内脏下垂等。感冒发热期间不宜服用，服药后出现口干咽痛应停药就医。
4、归脾丸
归脾丸含黄芪、龙眼肉、酸枣仁等，具有益气健脾、养血安神的功效，适合心脾两虚型肥胖。可改善失眠多梦、心悸怔忡等症状。糖尿病患者需注意该药含糖分，应在医师指导下使用。
5、枳术丸
枳术丸由枳实、白术组成，具有健脾消痞的功效，适用于脾虚食积型肥胖。能缓解脘腹痞满、不思饮食等症状。孕妇及胃阴不足者禁用，服药期间应配合适量运动。
脾虚肥胖患者除药物治疗外，需注意饮食调理，适当食用山药、薏苡仁、红枣等健脾食物。保持规律作息，避免过度劳累，可配合八段锦、太极拳等舒缓运动。定期监测体重变化，若症状持续未改善或出现其他不适，应及时复诊调整治疗方案。
