腰椎骨质退变服用什么药物

腰椎骨质退变可遵医嘱服用阿仑膦酸钠片、塞来昔布胶囊、盐酸氨基葡萄糖胶囊、骨化三醇软胶囊、碳酸钙D3片等药物。腰椎骨质退变可能与年龄增长、长期劳损、外伤、骨质疏松、炎症反应等因素有关，通常表现为腰背疼痛、活动受限、下肢麻木等症状。

一、药物

1、阿仑膦酸钠片

阿仑膦酸钠片属于双膦酸盐类药物，可抑制破骨细胞活性，减缓骨质流失，适用于骨质疏松症及腰椎骨质退变患者。该药需空腹服用并用足量水送服，服药后保持直立姿势以减少食管刺激风险。长期使用需监测骨密度及血钙水平。

2、塞来昔布胶囊

塞来昔布胶囊为选择性COX-2抑制剂，具有抗炎镇痛作用，可缓解腰椎退变引起的疼痛和炎症反应。心血管疾病患者慎用，用药期间需观察胃肠道反应。该药不适用于活动性消化道溃疡患者。

3、盐酸氨基葡萄糖胶囊

盐酸氨基葡萄糖胶囊是软骨保护剂，可促进软骨基质合成，延缓腰椎关节退变进程。轻度胃肠不适为常见不良反应，建议餐后服用。对甲壳类过敏者禁用，需连续服用数周才能显效。

4、骨化三醇软胶囊

骨化三醇软胶囊为活性维生素D3衍生物，可促进钙吸收，改善腰椎退变伴发的骨质疏松。用药期间需定期监测血钙、尿钙水平，避免与含镁制剂同服。肾功能不全者需调整剂量。

5、碳酸钙D3片

碳酸钙D3片可补充钙质和维生素D，增强骨密度，适用于腰椎退变合并钙缺乏患者。建议分次随餐服用以提高吸收率，长期服用需警惕高钙血症。肾结石病史者用药前应评估风险。

腰椎骨质退变患者除药物治疗外，应避免久坐久站，睡眠选择硬板床，日常进行腰背肌锻炼如五点支撑法。饮食需保证钙和维生素D摄入，适量增加奶制品、深绿色蔬菜及海产品。疼痛急性期可局部热敷，症状持续加重或出现下肢无力时应及时复查影像学。