二甲双胍缓释片主要用于治疗2型糖尿病，可以单独使用或与其他降糖药物联合使用，帮助控制血糖水平。建议遵医嘱使用。
1、2型糖尿病
二甲双胍缓释片是治疗2型糖尿病的一线药物，通过抑制肝脏糖异生、减少肠道葡萄糖吸收以及提高外周组织对胰岛素的敏感性来降低血糖。对于肥胖或超重的2型糖尿病患者尤为适用，能有效改善胰岛素抵抗。需注意该药不适用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒患者。
2、胰岛素抵抗
该药物可改善胰岛素抵抗状态，尤其适用于存在代谢综合征的患者。其机制包括激活AMP激活蛋白激酶通路，增强骨骼肌和脂肪组织对葡萄糖的摄取利用。长期使用可能有助于降低心血管疾病风险，但需配合生活方式干预。
3、多囊卵巢综合征
在妇科领域，二甲双胍缓释片可用于多囊卵巢综合征的辅助治疗。通过改善胰岛素抵抗调节患者内分泌紊乱，可能帮助恢复月经周期并改善排卵功能。使用前需排除妊娠可能，治疗期间需定期监测激素水平。
4、糖尿病前期干预
对于糖耐量受损或空腹血糖受损的糖尿病前期人群，二甲双胍缓释片可作为生活方式干预的补充手段。研究显示其能延缓或预防2型糖尿病发生，但需严格评估适应证，通常用于肥胖且伴有其他危险因素的患者。
5、非酒精性脂肪肝
部分伴有胰岛素抵抗的非酒精性脂肪肝患者可能从二甲双胍缓释片治疗中获益。该药通过改善糖脂代谢减轻肝脏脂肪沉积，但对肝脏炎症和纤维化的改善作用有限，不能作为主要治疗药物。
使用二甲双胍缓释片期间应定期监测肾功能和维生素B12水平，避免过量饮酒。建议配合低糖低脂饮食和规律运动，每日保持适量有氧运动有助于增强药物疗效。出现严重胃肠道反应或乳酸酸中毒症状需立即就医。长期服药患者应每3-6个月复查糖化血红蛋白评估治疗效果。
