昆仙胶囊的注意事项主要有避免与其他免疫抑制剂联用、妊娠期禁用、肝功能异常者慎用、过敏体质者慎用、用药期间定期监测血常规和肝功能等。建议及时就医，在医生指导下规范用药，并严格遵循药品说明书要求。
1、避免联用免疫抑制剂
昆仙胶囊主要成分为雷公藤多苷，具有免疫抑制作用。若与环孢素、他克莫司等免疫抑制剂联用，可能导致过度免疫抑制，增加感染风险。用药前需告知医生正在服用的所有药物，避免药物相互作用。
2、妊娠期禁用
该药可通过胎盘屏障影响胎儿发育，具有明确的生殖毒性。育龄期女性用药期间须采取可靠避孕措施，若发现妊娠应立即停药并就医。哺乳期妇女同样禁用，避免药物通过乳汁影响婴儿。
3、肝功能异常慎用
雷公藤多苷需经肝脏代谢，肝功能不全者可能影响药物清除，导致蓄积中毒。用药前需检查转氨酶指标，用药期间出现食欲减退、黄疸等症状应及时复查肝功能，必要时调整剂量或停药。
4、过敏体质者慎用
对雷公藤类成分过敏者可能出现皮疹、呼吸困难等过敏反应。首次用药后需密切观察，出现皮肤瘙痒、面部肿胀等表现应立即停药并抗过敏治疗。有严重过敏史者应提前告知医生。
5、定期监测血象
该药可能抑制骨髓造血功能，导致白细胞、血小板减少。建议用药初期每2周检查血常规，稳定后每月复查。出现发热、牙龈出血等骨髓抑制症状时，需立即就医处理。
使用昆仙胶囊期间应保持清淡饮食，避免辛辣刺激食物加重胃肠反应。注意休息避免劳累，适度进行散步等低强度运动增强体质。用药期间禁止饮酒，防止加重肝脏负担。若出现持续腹泻、关节疼痛加重等异常情况，应及时复诊调整治疗方案。长期用药者建议每3个月进行全面体检，评估药物安全性。
