儿童使用辛伐他汀片需严格遵医嘱，通常仅适用于特定遗传性高胆固醇血症患儿，且需在专科医生评估后谨慎使用。
辛伐他汀片属于他汀类降脂药，说明书明确标注适用于成人原发性高胆固醇血症。对于儿童患者，仅推荐用于10岁以上纯合子家族性高胆固醇血症的辅助治疗。该病是一种罕见的遗传代谢异常，会导致血液中低密度脂蛋白胆固醇水平显著升高。临床使用前需通过基因检测确诊，并排除继发性高胆固醇血症可能。
儿童正处于生长发育关键期，长期使用他汀类药物可能干扰胆固醇依赖性激素合成。胆固醇是合成性激素、肾上腺皮质激素的重要原料，过量抑制可能导致青春期发育延迟。用药期间需定期监测身高、体重、性征发育等指标，必要时联合儿科内分泌科共同评估。
辛伐他汀片经肝脏代谢，儿童肝脏代谢酶系统尚未完全成熟，发生药物性肝损伤风险高于成人。用药前需检查基线肝功能，用药后4周、12周及每3个月复查转氨酶水平。若丙氨酸氨基转移酶超过正常值3倍，应立即停药并给予护肝治疗。
儿童肌肉组织代谢活跃，更易出现他汀类药物相关肌病。表现为肌痛、肌无力或肌酸激酶升高，严重者可发生横纹肌溶解症。用药期间应避免剧烈运动，如出现持续肌肉疼痛需立即就医。合并使用大环内酯类抗生素时需调整剂量。
儿童使用辛伐他汀片的起始剂量通常为每日5-10mg，最大不超过20mg。需根据低密度脂蛋白胆固醇水平动态调整，目标值为低于130mg/dL。服药时间建议固定在晚餐后，以配合胆固醇合成昼夜节律。治疗期间需同步进行饮食控制，限制动物内脏、蛋黄等高胆固醇食物摄入。
儿童使用辛伐他汀片期间应建立健康档案，每3个月复查血脂谱、肝肾功能及肌酸激酶。日常饮食建议采用地中海饮食模式，增加燕麦、深海鱼等富含不饱和脂肪酸的食物。保证每日60分钟中高强度运动，但需避免竞技性剧烈运动。家长需密切观察患儿有无肌肉酸痛、食欲减退等异常症状，定期到儿童心血管专科随访评估治疗获益与风险。
