二十五味珊瑚丸长期使用可能出现耐药性，但概率较低。该药属于藏药复方制剂，耐药风险与个体差异及用药规范密切相关。
二十五味珊瑚丸由珊瑚、珍珠、麝香等二十五味药材组成，通过多靶点协同作用发挥疗效。其成分复杂，单一成分耐药对整体效果影响较小。临床观察显示，在规范剂量和疗程内使用，多数患者疗效稳定。藏药复方的特色在于药材间的配伍增效，可能延缓耐药发生。
少数患者长期超量使用时，可能出现药效下降现象。这与机体代谢酶激活、受体敏感性降低等因素有关。合并肝肾功能不全者更需警惕代谢异常导致的伪耐药。藏药特有的炮制工艺虽能降低部分毒性，但擅自延长疗程仍存在风险。
使用二十五味珊瑚丸期间应定期复诊评估疗效，避免与镇静类药物同服。饮食宜清淡，忌食生冷油腻，可配合藏医推荐的糌粑、酥油茶等传统膳食。保持规律作息有助于药物吸收代谢，高原地区患者需注意防寒保暖。出现疗效减退时应及时就医调整方案，不可自行增减药量。
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