吃了避孕药还会怀孕，通常与服药不规范、药物相互作用或个体差异等因素有关。避孕药并非100%有效，其失败概率虽低但确实存在。
服用避孕药后仍怀孕，最常见的原因是服药不规律。短效避孕药需要每天按时服用，如果漏服、晚服或服药后发生呕吐、腹泻，都可能导致药效下降，无法抑制排卵或改变宫颈黏液，从而让精子有机可乘。紧急避孕药仅对单次无保护性生活有效，若服药后再次发生性行为，或服药时间超过72小时，失败概率会明显增加。此外，某些药物会影响避孕药在体内的代谢，比如利福平、某些抗癫痫药如苯妥英钠、抗真菌药如灰黄霉素，以及圣约翰草等草药，都可能加速避孕药的分解，降低其血药浓度，导致避孕失败。肥胖也可能是一个影响因素，体重指数较高的女性，体内脂肪组织可能储存更多激素，使得血液中有效药物浓度不足，影响避孕效果。极少数情况下，即使完全规范服药，也可能因个体对药物的吸收、代谢存在差异，或卵子排出时间异常等原因，发生罕见的避孕失败，这属于方法本身的固有失败率。
如果确认怀孕，建议尽快就医评估胚胎情况，并停止服用任何避孕药。未来若希望高效避孕，可考虑更换避孕方式，如放置宫内节育器或使用避孕套，并在医生指导下选择更适合自身情况的方法。日常保持规律作息，避免自行服用可能影响药效的其他药物，有助于提升避孕效果。
